
【医】 nonrotation of intestine
bowel; bowels; entrails; intestine
【医】 bowel; entero-; enteron; gut; intestine; intestinum; tharm
【医】 nonrotation
肠未旋转(intestinal malrotation)是胚胎发育过程中因中肠旋转异常导致的先天性消化道畸形。该病症的英文术语在医学文献中常表述为"intestinal malrotation"或"midgut malrotation",特指胎儿在第6-10周发育期间,肠道未能完成270度逆时针旋转的生理过程,导致肠系膜固定异常。
根据《默克医学手册》的记载,典型临床表现包括新生儿胆汁性呕吐、腹胀及血便三联征,约90%病例在出生后1年内确诊。影像学诊断主要依赖消化道造影显示肠扭转特有的"螺旋征"或"鸟喙征"。
美国国立卫生研究院(NIH)临床医学数据库显示,该畸形常伴发其他先天异常,约30%合并先天性心脏病,15%伴有染色体异常。手术干预需在确诊后24小时内实施Ladd术式,通过松解纤维索带、复位扭转肠管来恢复肠道正常解剖位置。
国际小儿外科联盟(IFSS)的诊疗指南指出,及时手术患者5年生存率可达95%,但延迟治疗可能引发肠坏死等严重并发症。术后需长期随访监测营养吸收状况,约20%患者会出现肠粘连相关后遗症。
肠未旋转是先天性肠旋转不良的一种类型,指胚胎发育过程中肠道未能完成正常的逆时针旋转,导致肠道解剖结构异常。以下是详细解释:
在胚胎发育早期(约第6-10周),肠道需经历从脐带基底部退回腹腔并逆时针旋转180°的过程。若此过程完全未发生,则称为“肠未旋转”。此时,小肠(空肠、回肠)与结肠(盲肠、升结肠等)均悬挂于共同的肠系膜上,肠系膜根部呈矢状位附着于脊柱前方。
约30%-60%的病例合并其他先天畸形,如脐膨出、腹裂、膈疝等。
总结来看,肠未旋转是胚胎期肠道旋转停滞的严重畸形,需早期识别并干预以避免危及生命的并发症。
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