
【医】 postrubella syndrome
measles; nettle rash; rubella; urticaria
【医】 bastard measle; epidemic roseola; German measle; German measles
roeteln; rosella; roteln; rubella; rubeola; rubeola notha
after; back; behind; offspring; queen
【医】 meta-; post-; retro-
【医】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
风疹后综合征(Post-Rubella Syndrome),也称为先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome, CRS),是指胎儿在母体子宫内感染风疹病毒(Rubella virus)后所导致的一系列先天性疾病的总称。当孕妇在妊娠早期(尤其是前三个月)感染风疹病毒时,病毒可通过胎盘屏障感染发育中的胎儿,干扰胎儿器官的正常发育,造成多系统、多器官的永久性损害。
核心病理特征与临床表现:
感官系统损伤
最常见且典型的后遗症包括感音神经性耳聋(由病毒损伤耳蜗或听觉神经导致)和眼部病变,如白内障(晶状体混浊)、青光眼(眼压升高)及视网膜病变("椒盐样"色素沉着)。这些损伤常为双侧性且不可逆。
心血管系统畸形
胎儿心脏发育易受病毒影响,可引发动脉导管未闭(PDA)、肺动脉狭窄(Pulmonary Stenosis)或室间隔缺损(VSD)等先天性心脏病,严重者需手术干预。
神经系统发育障碍
包括小头畸形(Microcephaly)、智力发育迟缓、运动功能障碍及脑膜脑炎。部分患儿可能出现自闭症谱系障碍或行为异常。
其他系统异常
流行病学与预防关键:
该综合征的发生率直接关联于孕妇感染时的孕周。妊娠第1个月感染风险高达90%,第3个月降至约35%。通过普及麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR) 接种,可有效阻断育龄期妇女感染,是预防CRS的根本策略。世界卫生组织(WHO)已将消除风疹及CRS列为全球公共卫生目标。
诊断与长期管理:
确诊需结合母亲孕期感染史、胎儿血清风疹特异性IgM抗体检测及典型临床表现。患儿需终身多学科随访(眼科、耳科、心内科、康复科),早期干预可改善预后。值得注意的是,病毒在胎儿体内持续存在,患儿出生后数月仍具传染性。
权威定义参考来源:
- 世界卫生组织(WHO)对先天性风疹综合征的疾病定义与防控指南 [WHO官网]
- 美国疾病控制与预防中心(CDC)《风疹(德国麻疹)与先天性风疹综合征》临床诊疗手册 [CDC官网]
- 《尼尔森儿科学》(Nelson Textbook of Pediatrics)第21版,先天性感染章节
- 中国《风疹诊断标准》(WS 297-2008)卫生部行业标准
关于“风疹后综合征”的定义和相关信息,综合权威资料分析如下:
“风疹后综合征”通常指先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome, CRS),是孕妇在妊娠期感染风疹病毒后,病毒通过胎盘导致胎儿发育异常的一组先天性缺陷。该术语更规范的医学名称为“先天性风疹综合征”。
可分为即时和迟发两类:
目前该病无特效治疗手段,以对症支持为主。根据世界卫生组织数据,孕早期感染风疹的胎儿致畸率可达90%,因此预防接种是控制该综合征的核心措施。
注:若需了解更详细的诊疗指南,可参考世界卫生组织《风疹和先天性风疹综合征防控手册》。
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