【医】 parielal presentation; veriex presentation
顶先露（Vertex Presentation） 是产科术语，指胎儿在子宫内头部朝下、最先进入母体骨盆入口的胎位。这是最常见的正常胎位，约96%的足月分娩为此种姿势。其核心特征为胎头俯屈，下颌贴近胸部，以头部最小径线（枕下前囟径）通过产道，有利于顺产。具体解析如下：
解剖学特征
胎儿头部（颅顶骨区域）位于母体骨盆入口处，胎体纵轴与母体纵轴平行。胎头呈俯屈姿态，枕骨（后脑勺）作为先露指示点。根据枕骨与母体骨盆的位置关系，可细分为枕左前、枕右前等六种胎方位。
临床意义与分娩机制
顶先露是最符合自然分娩生理的胎位。分娩时，胎头依次完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作，以适应产道形态变化。助产士可通过触诊（扪及胎头）或超声确认胎位。
发生率与重要性
临床统计显示，妊娠32周后多数胎儿转为顶先露。其优势在于胎头可有效扩张宫颈，且分娩并发症（如脐带脱垂、产程停滞）显著低于臀位或横位。世界卫生组织（WHO）将其列为降低剖宫产率的重点监测指标。
诊断与鉴别
需通过四步触诊法、阴道检查或超声与面先露（颏先露）、臀先露等异常胎位区分。关键鉴别点是顶先露时触及圆硬胎头，而面先露可扪及胎儿口鼻，臀先露则触及不规则臀部软组织。
权威参考资料：
胎儿顶先露是产科术语，指分娩时胎儿头部最先进入母体骨盆入口的胎位，属于头位的一种。以下从定义、分类、临床意义等方面综合解释：
顶先露是胎儿头部以头顶（而非枕骨）作为先露部位进入产道的胎位。正常理想胎位应为枕先露（枕骨最先进入产道），而顶先露可能导致胎头俯屈不良，增加分娩难度。
需注意术语混淆问题：部分资料将顶先露等同于正常头位，而专业医学定义中顶先露特指胎头俯屈不良的特殊头位异常。建议孕妇通过专业产检确认具体胎方位，产科医生会根据胎头衔接情况制定分娩方案。
提示：不同文献对术语定义存在差异，具体诊断请以产检医生临床判断为准。
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