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大小体联胎英文解释翻译、大小体联胎的近义词、反义词、例句

英语翻译:

【医】 duplicitas asymmetros; heteradelphia; heteropagus

分词翻译:

大小的英语翻译:

big and small; bulk; magnitude; proportion; size; volume
【计】 magnitude
【化】 dimension

体的英语翻译:

body; style; substance; system
【计】 body
【医】 body; corpora; corps; corpus; leukocytic crystals; scapus; shaft; soma
Somato-

联胎的英语翻译:

【医】 conjoined twins; double monster; duplicitas; duplicity; twin monster

专业解析

"大小体联胎"是一个描述特定双胎妊娠并发症的中文医学术语,其对应的英文概念主要是Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) 或更具体地描述其结果的Discordant Growth in Monochorionic Twins。

  1. 核心定义与英文对应:

    • 中文术语: 大小体联胎
    • 英文术语: Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) / Discordant Growth in Monochorionic Twins
    • 详细解释: 该术语特指发生在单绒毛膜双胎 (Monochorionic Twins, MC) 妊娠中的一种严重并发症。单绒毛膜双胎共享一个胎盘,胎盘血管存在异常吻合(动-静脉吻合等)。这些吻合导致两个胎儿间的血液循环不平衡:一个胎儿(称为供血儿)的血液通过吻合血管持续输送给另一个胎儿(称为受血儿)。结果导致供血儿生长受限、羊水过少、贫血,呈现“小”的特征;而受血儿则出现循环负荷过重、心脏负担增加、羊水过多、水肿,呈现“大”的特征。这种显著的生长发育差异(大小不一)是“大小体联胎”名称的由来。
  2. 发生机制与病理基础:

    • 胎盘基础: 单绒毛膜胎盘是发生TTTS的先决条件。双卵双胎(各有独立胎盘)或单卵双胎中的双绒毛膜双胎(胎盘分隔清楚)不会发生TTTS。
    • 血管吻合: 胎盘深层的动-静脉吻合是导致血液单向流动的关键。动脉血从供血儿流向受血儿的静脉,缺乏反向平衡的吻合支,造成净血流从供血儿流向受血儿。
    • 血流动力学失衡: 持续的单向输血导致供血儿血容量减少、生长受限、少尿(导致羊水过少);受血儿血容量增多、多尿(导致羊水过多)、心脏高输出性衰竭、水肿。
  3. 临床表现与诊断:

    • 产前超声诊断:
      • 羊水量差异: 受血儿羊膜腔羊水过多(最大垂直深度 > 8 cm),供血儿羊膜腔羊水过少(最大垂直深度 < 2 cm)。供血儿可能因羊水过少被“贴”在子宫壁上(“贴附儿”)。
      • 胎儿大小差异: 双胎间体重差异通常 > 20%。受血儿可能出现水肿(皮肤水肿、胸腹水、心包积液)、心脏扩大、心功能不全(如房室瓣反流)。供血儿膀胱可能不显示(少尿)。
      • 多普勒超声: 可能显示供血儿脐动脉舒张末期血流缺失或反向(提示胎盘功能不良),受血儿脐静脉血流搏动化(提示心功能不全)。
    • Quintero分期系统: 用于评估TTTS严重程度(I-V期),主要依据羊水量差异、供血儿膀胱是否可见、胎儿多普勒血流异常、胎儿水肿及胎儿死亡。
  4. 治疗与管理:

    • 胎儿镜激光凝固术: 是目前最有效的治疗方法。在胎儿镜下找到并激光凝固胎盘表面的交通血管,阻断胎儿间的异常血流交换。这是针对病因的治疗。
    • 羊水减量术: 反复抽取受血儿羊膜腔过多的羊水,以缓解子宫过度膨胀和早产风险,改善胎盘血流。适用于不适合激光手术或作为激光术后的辅助治疗。
    • 期待治疗/密切监测: 对于Quintero I期或部分II期病例,在严密监护下可能选择期待治疗。
    • 终止妊娠: 在极严重病例或胎儿已出现不可逆损伤时可能考虑。
    • 预后: 未经治疗的严重TTTS胎儿死亡率极高。激光治疗显著改善了存活率,但仍有发生神经系统后遗症(如脑瘫)的风险,需长期随访。

权威参考来源:

  1. UpToDate (临床决策支持工具): 提供关于TTTS的详细病理生理、诊断标准、分期、治疗选择(特别是胎儿镜激光手术)和预后的循证医学综述。其内容由领域专家撰写并持续更新。 https://www.uptodate.com/contents/twin-twin-transfusion-syndrome-management-and-outcome
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG - 美国妇产科医师学会): 发布关于双胎妊娠管理的实践指南,其中包含对单绒毛膜双胎并发症(特别是TTTS)的筛查、诊断和管理建议,代表了行业标准。 https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2021/10/multifetal-gestations-twin-twin-transfusion-syndrome (示例链接格式,实际请查阅ACOG官网最新指南)
  3. International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG - 国际妇产科超声学会): 发布关于双胎妊娠超声检查的实践指南,详细规定了TTTS的超声诊断标准和监测方案。 https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/uog.22049 (示例链接至其官方期刊文章)
  4. Mayo Clinic (梅奥诊所): 其官方网站提供面向患者的TTTS概述,包括定义、症状(基于超声发现)、原因、风险因素和治疗方案,语言相对通俗但信息准确可靠。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/twin-to-twin-transfusion-syndrome/symptoms-causes/syc-20377556

网络扩展解释

联胎(Conjoined twins)是指两个胎儿在母体内发育过程中未能完全分离,导致身体某部分相连的先天性畸形现象。根据连接部位和发育程度的不同,联胎可分为多种类型,其中“大小体联胎”是较为特殊的一类。

大小体联胎的定义

大小体联胎指两个胎儿在相连时发育程度显著不同,通常表现为:

  1. 体型差异:一个胎儿发育较完整(大体),另一个则较小或发育不全(小体);
  2. 寄生现象:小体可能依赖大体存活,缺乏独立生存能力;
  3. 连接部位:常见于胸部、腹部或头部。

形成原因

胚胎在单卵双胎分离过程中,若分离不完全或时间延迟(通常在第13-15天),可能导致联胎。大小体差异可能与胎盘供血不均或基因表达异常有关。

临床处理

需通过超声、MRI等产前检查早期发现,出生后需多学科协作评估手术分离可行性。若小体无重要器官,手术成功率较高;若共享关键器官,则风险显著增加。


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