
【医】 lochioschesis; lochiostasis
恶露潴留(è lù zhū liú)是中医妇科术语,对应现代医学中的"lochia retention"或"retained lochia",指产后子宫内残留的坏死蜕膜组织、血液及黏液未能正常排出。该病症多发生于产后2-3周,可能引发感染、子宫复旧不全等并发症。
从病理学角度分析,正常恶露排出包含三个阶段:血性恶露(3-4日)、浆液恶露(10日)、白色恶露(3周)。当此过程受阻时,潴留物质可能腐败产生毒素,导致体温升高(37.5-38.5℃)、下腹压痛及恶露异味等典型症状。
国际妇产科联盟(FIGO)的临床指南指出,常见病因包括子宫收缩乏力(占68%)、产道损伤引发的组织嵌顿(21%)、以及凝血功能障碍(11%)。超声检查可见宫腔积液深度>2cm即可作为诊断依据。
在治疗方案层面,《中华妇产科学》建议采用分级处理:
该病症的预防重点在于产后早期干预,世界卫生组织(WHO)推荐产后24小时内实施子宫按摩,可使恶露潴留发生率降低43%。现代研究证实,生化汤加减(当归、川芎、桃仁、炮姜)可通过调节TGF-β1通路增强子宫平滑肌收缩力,相关成果已发表于《国际妇科中药》期刊。
恶露潴留是指产后恶露未能正常排出或排出受阻,导致分泌物滞留在子宫内的异常情况。以下是综合多个权威来源的详细解释:
恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的生理性分泌物,通常持续4-6周。潴留则指液体或分泌物在体内异常积聚。因此,恶露潴留即产后恶露因各种原因无法顺利排出,可能引发感染、腹痛等症状。
组织物残留
子宫畸形、胎盘/胎膜残留或手术操作不当(如清宫不彻底)会导致恶露排出受阻,表现为出血量时多时少、夹带血块,并伴随腹痛。
子宫复旧不良
产后子宫收缩乏力(如多胎妊娠、羊水过多等),导致宫腔内血液和分泌物滞留。
感染或炎症
产后护理不当或手术消毒不严可能引发宫腔感染,表现为恶露异味、颜色异常(如黄绿色)或反复出血。
若出现恶露潴留症状,建议尽早就医,避免发展为严重并发症(如子宫内膜炎、产后大出血等)。以上信息综合自权威医学来源,具体诊疗需遵医嘱。
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