
【医】 fecal continence
defecate; defecation
【医】 cacation; diachoresis
control; moderate; abstinence; deny oneself; refrain; reserve
【医】 abstinence; continence; control; temperance
排便节制(Bowel Control)指个体通过自主意识控制直肠和肛门括约肌,在适当的时间和地点排出粪便的能力。该能力依赖于完整的神经反射、肌肉协调及认知功能,是维持生理尊严和社会功能的重要基础。
在中文语境中,“排便节制”强调对排便行为的自主调控,涉及以下核心要素:
英文术语Fecal Continence(或Bowel Control)在权威词典中的定义为:
"The ability to control bowel movements voluntarily, ensuring defecation occurs at socially acceptable times and places."
(来源:《道兰氏英汉医学辞海》)
- Continence 强调“控制能力”,与失禁(Incontinence)相对;
- Voluntary 突出意识参与的主动性,区别于反射性排便。
排便节制的维持对生活质量至关重要:
排便节制是指人体通过生理机制和意识控制来调节排便过程的能力,确保粪便在适当的时间和场合排出。其核心机制可分为以下四部分:
结肠的储存调节功能 结肠(尤其是乙状结肠)能通过适应性扩张调节肠腔压力,延迟粪便通过速度,起到"储存器"作用。当粪便量超过阈值时,才会刺激结肠将粪便推入直肠。
直肠的缓冲功能 直肠具备感知扩张和储存粪便的能力,其螺旋形皱襞(直肠瓣)能使粪便均匀分布,避免局部压力过高,为意识控制提供缓冲时间。
括约肌协同作用
中枢神经调控 大脑皮层可抑制脊髓低级排便中枢,当环境不允许排便时,通过增强括约肌收缩、舒张乙状结肠,使粪便暂时返回结肠,延迟排便需求。
该机制受损可能导致失禁或便秘。临床中,乙状结肠造口患者通过规律灌肠可建立替代性节制功能,印证了结肠的储存调节作用。
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