
【醫】 fecal continence
defecate; defecation
【醫】 cacation; diachoresis
control; moderate; abstinence; deny oneself; refrain; reserve
【醫】 abstinence; continence; control; temperance
排便節制(Bowel Control)指個體通過自主意識控制直腸和肛門括約肌,在適當的時間和地點排出糞便的能力。該能力依賴于完整的神經反射、肌肉協調及認知功能,是維持生理尊嚴和社會功能的重要基礎。
在中文語境中,“排便節制”強調對排便行為的自主調控,涉及以下核心要素:
英文術語Fecal Continence(或Bowel Control)在權威詞典中的定義為:
"The ability to control bowel movements voluntarily, ensuring defecation occurs at socially acceptable times and places."
(來源:《道蘭氏英漢醫學辭海》)
- Continence 強調“控制能力”,與失禁(Incontinence)相對;
- Voluntary 突出意識參與的主動性,區别于反射性排便。
排便節制的維持對生活質量至關重要:
排便節制是指人體通過生理機制和意識控制來調節排便過程的能力,确保糞便在適當的時間和場合排出。其核心機制可分為以下四部分:
結腸的儲存調節功能 結腸(尤其是乙狀結腸)能通過適應性擴張調節腸腔壓力,延遲糞便通過速度,起到"儲存器"作用。當糞便量超過阈值時,才會刺激結腸将糞便推入直腸。
直腸的緩沖功能 直腸具備感知擴張和儲存糞便的能力,其螺旋形皺襞(直腸瓣)能使糞便均勻分布,避免局部壓力過高,為意識控制提供緩沖時間。
括約肌協同作用
中樞神經調控 大腦皮層可抑制脊髓低級排便中樞,當環境不允許排便時,通過增強括約肌收縮、舒張乙狀結腸,使糞便暫時返回結腸,延遲排便需求。
該機制受損可能導緻失禁或便秘。臨床中,乙狀結腸造口患者通過規律灌腸可建立替代性節制功能,印證了結腸的儲存調節作用。
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