霍纳氏综合征英文解释翻译、霍纳氏综合征的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 Bernard's syndrome; Claude Bernard-Horner syndrome; Horner's syndrome

分词翻译：

霍的英语翻译：

quickly; suddenly

纳的英语翻译：

accept; admit; receive
【计】 nano

氏的英语翻译：

family name; surname

综合征的英语翻译：

【医】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome

专业解析

霍纳氏综合征（Horner Syndrome），也称为霍纳综合征，是一种由支配头面部的交感神经通路中断导致的神经系统疾病。其典型表现为同侧（病变同侧）的三联征：上睑下垂（眼睑下垂）、瞳孔缩小（瞳孔变小）和无汗症（面部少汗或不出汗）。

详细解释：

定义与核心特征 (Definition & Core Features):
- 霍纳氏综合征本质上是眼交感神经麻痹。交感神经通路从下丘脑开始，经过脑干、脊髓上胸段、颈交感神经链，最终支配眼睑的平滑肌（米勒氏肌）、瞳孔开大肌以及面部汗腺。
- 当这条通路的任何部分（中枢神经元、节前神经元或节后神经元）受损时，就会导致该侧交感神经功能丧失，从而引发特征性的临床表现：
  - 上睑下垂 (Ptosis): 轻微的上眼睑下垂。这是由于支配上睑板肌（米勒氏肌）的交感神经麻痹所致。与动眼神经麻痹引起的上睑下垂相比，霍纳氏综合征的上睑下垂通常更轻微。
  - 瞳孔缩小 (Miosis): 同侧瞳孔明显缩小。这是由于支配瞳孔开大肌的交感神经功能丧失，导致副交感神经支配的瞳孔括约肌相对占优势，使瞳孔持续收缩。
  - 无汗症 (Anhidrosis): 同侧面部（尤其是前额）出汗减少或消失。这取决于病变的位置。如果病变位于颈上神经节之前（中枢或节前病变），通常会影响面部出汗；如果病变在颈上神经节之后（节后病变），则可能不影响出汗或仅影响前额中央区域。
- 有时还可能观察到其他体征，如眼球内陷（Enophthalmos，实际是眼睑下垂造成的假象）、结膜充血以及虹膜异色（如果发生在儿童期，患侧虹膜颜色可能较浅）。
病理机制与病因 (Pathophysiology & Causes):
- 交感神经通路中断可发生在不同水平：
  - 中枢（一级神经元）病变：下丘脑、脑干（如中风、肿瘤、多发性硬化、脑炎、脊髓空洞症）。
  - 节前（二级神经元）病变：脊髓（如肿瘤、脊髓空洞症、创伤）、肺尖部（如Pancoast瘤、胸膜炎）、颈部（如创伤、手术、淋巴结肿大、颈肋）。
  - 节后（三级神经元）病变：颈内动脉周围（如颈动脉夹层、海绵窦病变、颈部手术或创伤）、中耳病变（如中耳炎、胆脂瘤）。
- 常见病因包括：
  - 颈动脉夹层（尤其是自发性或创伤后）。
  - 肺尖部肿瘤（如Pancoast瘤）。
  - 偏头痛（偶见）。
  - 医源性损伤（如颈部、胸部或颅底手术）。
  - 创伤（颈部或头部）。
  - 脑干中风。
  - 丛集性头痛（发作期可能出现短暂性霍纳氏综合征）。
  - 儿童还需考虑产伤、神经母细胞瘤等。
临床表现 (Clinical Presentation):
- 患者通常主诉一侧眼睑下垂、瞳孔变小，或在特定情况下（如运动后）发现一侧面部不出汗。
- 体征检查可明确观察到三联征。在光线较暗的环境中，两侧瞳孔大小的不对称性会更加明显。
诊断 (Diagnosis):
- 临床评估：详细的病史和神经系统检查是基础，重点寻找三联征和可能的病因线索（如疼痛、外伤史、其他神经系统症状）。
- 药物试验：
  - 可卡因试验：传统用于确诊。可卡因能阻断交感神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取。在霍纳氏综合征侧，由于缺乏去甲肾上腺素释放，滴入可卡因后瞳孔无法散大或散大程度远低于健侧。
  - 羟苯丙胺试验：用于定位病变在节前还是节后。羟苯丙胺促使神经末梢释放储存的去甲肾上腺素。如果病变在节后神经元（神经末梢受损），滴药后患侧瞳孔无法散大；如果病变在节前或中枢（神经末梢完好），滴药后患侧瞳孔可散大（因储存的去甲肾上腺素能被释放）。
- 影像学检查：根据临床怀疑的病变部位选择，可能包括脑/脊髓MRI/MRA、颈/胸部CT/CTA（尤其关注肺尖和颈动脉）、颈动脉超声等，以明确病因（如夹层、肿瘤）。
治疗 (Treatment):
- 霍纳氏综合征本身通常不需要针对症状的特殊治疗，轻微的上睑下垂和瞳孔缩小一般不影响功能。
- 关键在于识别和治疗潜在的病因。例如：
  - 颈动脉夹层可能需要抗凝或抗血小板治疗。
  - 肿瘤可能需要手术、放疗或化疗。
  - 感染需要抗感染治疗。
  - 及时处理病因有助于防止病情进展和可能的并发症。

参考资料来源：

UpToDate: 临床医生决策支持资源，提供基于循证医学的疾病综述（包括Horner Syndrome的病理生理、诊断和治疗）。 (权威医学参考)
Merck Manual Professional Version: 经典医学教科书，提供详细的疾病描述和诊断方法（如药物试验）。 (权威医学参考)
StatPearls (NCBI Bookshelf): 循证医学数据库，提供Horner Syndrome的全面概述，包括解剖、病因、诊断步骤。 (权威医学参考)
American Academy of Ophthalmology (AAO): 眼科学专业组织，其教育资源涵盖神经眼科疾病如Horner Syndrome的管理。 (专业学会资源)

网络扩展解释

霍纳氏综合征（Horner Syndrome），又称颈交感神经麻痹综合征，是由于支配眼部的交感神经通路受损引起的临床症候群。以下是其详细解释：

定义与发病机制

霍纳氏综合征是因交感神经从下丘脑至眼部的传导通路（包括中枢、节前、节后神经元）受损所致。交感神经负责调控瞳孔扩张、眼睑提升及面部汗腺分泌，当通路中断时，副交感神经作用相对增强，引发特征性症状。

核心临床表现

瞳孔缩小（瞳孔缩小症）
患侧瞳孔因虹膜扩张肌失去交感神经支配而持续缩小，但光反射正常。
上睑下垂
交感神经麻痹导致睑板肌（Müller肌）无力，表现为轻度上眼睑下垂，睑裂变窄。
眼球内陷
因眼睑下垂及眶内平滑肌张力降低，眼球看似后陷，但实际位置可能无显著改变。
同侧面部少汗或无汗
交感神经损伤影响汗腺分泌，多见于中枢或节前神经元病变。

病因分类

根据损伤部位可分为三类：

中枢性（一级神经元）
病灶位于下丘脑至颈髓T1段，常见于脑卒中、脊髓损伤或肿瘤。
节前性（二级神经元）
病变位于颈髓T1至颈上交感神经节之间，多由创伤、肺尖肿瘤或颈部手术引起。
节后性（三级神经元）
损伤位于颈上交感神经节至眼部的末梢神经，常见于颈动脉夹层、偏头痛或中耳炎。

诊断与治疗

诊断：需结合病史、神经系统检查及药理试验（如可卡因滴眼液测试瞳孔反应）。影像学（MRI/CT）可定位病变。
治疗：针对原发病因，如手术切除肿瘤、抗炎治疗或血管介入术。单纯霍纳综合征无特效疗法，部分患者可自愈。

典型病例举例

猫、狗等动物也可能因颈部创伤或中耳疾病出现霍纳氏综合征，表现为第三眼睑突出和瞳孔缩小。

如需更深入信息，可参考来源网页（如、6、13）的完整内容。