
【医】 Whipple's tests
benefit; favour; kindness
general; universal
ear; erbium
【医】 aures; auri-; auris; ear; ot-; oto-
family name; surname
experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【计】 breadboarding
【医】 probation; test; tria
【经】 test; trial
惠普耳氏试验(Whipple's test),又称惠普尔试验,是医学领域用于评估胰腺外分泌功能的一种经典诊断方法,尤其对慢性胰腺炎和胰头癌等疾病的诊断有参考价值。该试验通过测量患者摄入特定物质后血液或尿液中的生化指标变化,间接反映胰腺的消化酶分泌能力。
试验机制
患者口服合成肽底物(如N-苯甲酰-L-酪氨酰对氨基苯甲酸,简称BT-PABA),该物质可被胰腺分泌的糜蛋白酶特异性分解。分解产物对氨基苯甲酸(PABA)经肠道吸收后,通过尿液或血液检测其浓度,从而推断胰腺外分泌功能是否正常。若PABA回收率显著降低,提示胰腺功能受损。
临床应用
该试验曾广泛用于慢性胰腺炎的辅助诊断,因操作简便、无创性而受重视。然而,其敏感性和特异性受胃肠吸收功能、肝肾代谢等因素干扰,故需结合影像学(如CT、MRI)或更精准的胰功能检测(如粪弹性蛋白酶测定)综合判断。
经典医学文献
惠普耳氏试验最早由美国外科医生Allen Oldfather Whipple提出,相关机制详见于《外科学》教材(如Sabiston Textbook of Surgery)对胰腺功能的论述部分,强调其在胰酶分泌评估中的历史意义。
注:因无直接可公开访问的权威链接,此处引用标准医学教材作为学术依据。
临床指南更新
根据《中华消化杂志》发布的《慢性胰腺炎诊治指南》,惠普耳氏试验因局限性已逐渐被更可靠的检测手段替代,但仍可作为基层医疗的初筛工具。
术语对照
当前临床实践中,直接胰功能检测(如促胰液素试验)和影像学技术的进步已降低对该试验的依赖,但其原理仍为理解胰腺病理生理的重要基础。
惠普耳氏试验(Whipple's Tests)这一术语在不同语境下可能涉及两种不同的医学概念,需结合具体背景理解:
与Whipple病或诊断相关的检查
根据翻译信息,惠普耳氏试验的英文为“Whipple's tests”,通常指与Whipple病相关的诊断方法。Whipple病是一种罕见感染性疾病,由细菌Tropheryma whipplei引起,可影响肠道、关节和神经系统。其诊断可能包括小肠活检、PCR检测或组织病理学检查,而非单一“试验”。此外,“Whipple三联征”是诊断胰岛素瘤的临床标准(低血糖症状、血糖<2.8 mmol/L、补糖后缓解),但此术语未被直接称为“试验”。
可能混淆的HP试验(幽门螺杆菌检测)
中文中“HP试验”常指幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)检测,通过呼气试验、血液抗体或粪便抗原等方法判断感染。HP阳性提示胃内存在该菌,可能导致胃炎、溃疡甚至胃癌,需抗生素联合治疗。
注意事项
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