
【医】 hallucinotic
hallucination; pink elephants; stardust
【医】 fallacy; hallucination; pseudaesthesia; pseudesthesia; pseudoesthesia
socordia
disease; illness
幻觉症(Hallucinosis)是一种以持续性或反复出现的幻觉为主要特征的精神病理状态,区别于短暂性生理性幻觉(如入睡前幻觉)。在汉英词典中,该术语对应英文"Hallucinosis",其核心定义为:
幻觉症指在没有外部刺激的情况下,患者持续感知到虚假的感官体验(如幻视、幻听、幻触等),且患者对此缺乏自知力,坚信幻觉内容真实存在。根据世界卫生组织《国际疾病分类第十一版》(ICD-11),幻觉症属于「知觉障碍」范畴(代码:6A25),需排除物质中毒、谵妄或精神分裂症等原发性疾病 。
需满足:(a) 幻觉为主诉;(b) 非由其他精神疾病(如精神分裂症)直接引起;(c) 导致显著社会功能损害 。
DSM-5-TR: Substance/Medication-Induced Psychotic Disorder
以上内容整合自国际权威医学机构定义及诊断标准,确保术语解释的准确性与临床相关性。
幻觉症是一种以持续性幻觉为主要症状的精神病理综合征,其核心特征是在意识清晰的状态下,患者反复出现与现实不符的感知体验。以下从临床表现、发生机制和临床意义三个维度进行系统解释:
感知特征
患者在没有相应外部刺激时,会体验到真实的知觉(如听到不存在的声音或看到不存在的图像)。常见类型包括:
意识状态
患者智力正常且意识清晰,但无法通过自我纠正消除幻觉体验,常伴有继发性妄想或情绪反应(如因幻听产生被害妄想并出现恐惧反应)。
多巴胺假说
中脑边缘系统多巴胺(尤其是D2受体)过度释放与幻听密切相关,这解释了抗精神病药物(如奥氮平)通过阻断D2受体改善症状的机制。
脑区异常
前额叶-颞叶神经网络功能失调是重要诱因,功能性核磁共振显示幻听期间颞上回激活增强。
类型 | 典型表现 | 常见疾病 |
---|---|---|
器质性 | 幻视为主,伴意识模糊 | 脑外伤、癫痫、中毒 |
功能性 | 幻听为主,意识清晰 | 精神分裂症、双相障碍 |
物质诱发 | 多种幻觉混合出现 | 酒精依赖、药物滥用 |
药物干预
第二代抗精神病药(如阿立哌唑)为首选,通过调节多巴胺和5-HT系统起效。
心理治疗
认知行为疗法(CBT)可帮助患者区分现实与幻觉,减少继发焦虑。
需注意幻觉症与妄想症的本质区别:前者为感知障碍(听到/看到不存在的事物),后者为思维内容障碍(坚信不符合事实的信念)。及时就医进行神经影像学和心理评估是确诊的关键步骤。
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