
【医】 duodenocholangeitis
duodenum
【医】 dodecadactylon; duodeno-; duodenun
【医】 angiocholitis; cholangeitis; cholangitis
十二指肠胆管炎(Duodenocholangitis)是十二指肠与胆管系统的联合炎症反应,属于消化系统特殊感染性疾病。该术语由解剖结构"duodenum"(十二指肠)与"cholangitis"(胆管炎)组合构成,特指发生在十二指肠降段与胆总管汇合区域的炎性病变。
根据《默克诊疗手册》(Merck Manual)的肝胆系统疾病分类,该病症多继发于胆道梗阻或肠道菌群逆行感染,常见诱因包括:①胆总管结石嵌顿导致胆汁淤积;②十二指肠乳头括约肌功能障碍;③胰腺肿瘤压迫胆胰管交界处。典型临床表现包含右上腹绞痛、梗阻性黄疸及发热三联征,实验室检查可见白细胞计数升高伴碱性磷酸酶异常。
美国国立卫生研究院(NIH)的临床研究显示,增强CT与磁共振胰胆管成像(MRCP)是当前诊断金标准,能清晰显示胆管壁增厚(>1.5mm)及十二指肠黏膜水肿特征。治疗首选第三代头孢菌素联合甲硝唑的抗菌方案,对于结构性异常病例需行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)解除梗阻。
世界胃肠病学组织(WGO)指南特别指出,该病症与原发性硬化性胆管炎存在鉴别诊断需求,组织活检发现中性粒细胞浸润及纤维化改变可作为病理学确诊依据。长期未治疗可能进展为胆汁性肝硬化,建议高风险人群定期进行肝功能监测。
十二指肠胆管炎是指发生在胆管末端与十二指肠连接部位的炎症,通常与胆道梗阻、细菌感染或胆汁排泄异常相关。以下是综合信息的详细解释:
胆管是将肝脏分泌的胆汁输送至十二指肠的管道系统,其末端(胆总管)开口于十二指肠降部。当此处发生炎症时,可能因胆汁淤积、细菌逆行感染或消化液反流引发症状,常表现为右上腹痛、发热、黄疸等。
该病需与普通胆囊炎、胰腺炎鉴别。若出现剧烈腹痛伴高热,需及时就医,避免进展为化脓性胆管炎或败血症。
十二指肠胆管炎本质是胆管末端炎症,治疗需结合抗感染、利胆和解除梗阻。日常预防以饮食调节和定期体检为主。
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