
【医】 maxillary retrusion
上颌后移(Maxillary Retrognathism)是口腔医学与正畸学中的专业术语,指上颌骨相对于颅面基准平面(如法兰克福平面)发生向后移位,导致上颌骨与下颌骨、颅底结构间的位置关系异常。该症状常见于Ⅱ类错颌畸形,临床表现为面中部凹陷、前牙深覆盖及侧貌凸度不足。
从解剖学角度分析,上颌后移可分为骨性后移与功能性后移两类。骨性后移由先天发育异常(如颅颌面发育不全综合征)或创伤性颌骨骨折引起;功能性后移则与长期口呼吸、异常吞咽习惯等软组织功能失衡相关。研究表明,约68%的Ⅱ类错颌畸形患者伴随上颌骨三维位置异常(《口腔正畸学》第6版)。
诊断需结合头颅侧位片测量分析,关键指标包括SNA角小于82°、ANB角大于5°等。治疗根据严重程度选择正畸掩饰性治疗或正颌外科手术,其中LeFort I型截骨前移术可使上颌骨前移量达4-10mm(美国口腔颌面外科医师协会临床指南)。
上颌后移(或称上颌后缩)是一种颌面发育异常,指上颌骨相对于颅面位置向后偏移或发育不足。根据现有资料,具体表现为:
解剖特征
上颌骨(即上颚骨)位置后移或体积不足,导致中面部凹陷,下颌因相对位置前移而显得突出,形成"凹面型"面容。
咬合异常
正常咬合时上牙应覆盖下牙1-3毫米,而上颌后移者常出现反颌(地包天),即下牙反超咬合在上牙外侧。
成因类型
功能影响
除影响外观外,可能伴随咀嚼困难、发音不清(如发齿音障碍),严重时可能引发颞下颌关节紊乱。
该症状需通过头颅X光片测量骨性标志确诊,矫正方法包括正畸治疗(如牵引器促进上颌发育)或成年后的正颌手术。建议存在相关症状者尽早就诊口腔正畸科或颌面外科评估。
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