
【医】 granulomatous encephalomyelitis
【医】 granulation tumor; granuloma
【医】 encephalomyelitis; myelencephalitis; myelo-encephalitis
肉芽肿性脑脊髓炎(Granulomatous Encephalomyelitis)是一种以肉芽肿性炎症为特征的罕见中枢神经系统疾病,累及脑实质和脊髓组织。该术语由三部分构成:"肉芽肿性"(granulomatous)指病理学上以巨噬细胞聚集形成的结节状炎性病灶为特征;"脑脊髓"(encephalomyelitis)表明病变范围同时涉及大脑(encephalo-)和脊髓(myelitis);"炎"(-itis)则代表炎症反应。
从病理机制看,该疾病可能与自身免疫反应相关,或因病原体感染触发异常免疫应答。典型病理表现为中枢神经系统内出现边界清晰的肉芽肿结构,伴有淋巴细胞、上皮样细胞及多核巨细胞浸润。临床表现包括进行性神经功能缺损、认知障碍、癫痫发作等,具体症状取决于病灶位置。
诊断需结合MRI影像学特征(如T2加权像高信号病灶)、脑脊液分析(蛋白质升高、寡克隆区带阳性)及组织活检。治疗多采用免疫调节疗法,包括皮质类固醇冲击治疗、硫唑嘌呤等免疫抑制剂,部分难治性病例可尝试生物制剂。
(注:实际引用来源应为权威医学数据库或期刊,如UpToDate、PubMed等,此处因技术限制未添加具体链接)
肉芽肿性脑脊髓炎是一种累及脑和脊髓的慢性炎症性疾病,以肉芽肿形成为主要特征。以下是综合信息的详细解释:
该疾病属于肉芽肿性炎的特殊类型,表现为巨噬细胞及其衍生细胞(如上皮样细胞、多核巨细胞)在脑脊髓膜或实质中异常聚集,形成结节状炎性病灶。这种病变本质上是迟发型超敏反应引发的慢性增生性炎症。
• 神经系统症状:头痛、意识障碍、肢体运动障碍等
• 炎症反应:可能伴随低热、乏力等全身症状
• 影像学特征:CT/MRI可见脑脊髓膜或实质的结节状病变
普通化脓性脑脊髓炎(如所述)多由细菌急性感染引起,以中性粒细胞浸润为主;而肉芽肿性脑脊髓炎呈慢性病程,以单核巨噬细胞系统增生为特征,治疗周期更长。
注:该病诊断需结合病理活检(发现特征性肉芽肿结构)和病原学检测,建议患者尽早就医进行系统评估。
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