
【醫】 granulomatous encephalomyelitis
【醫】 granulation tumor; granuloma
【醫】 encephalomyelitis; myelencephalitis; myelo-encephalitis
肉芽腫性腦脊髓炎(Granulomatous Encephalomyelitis)是一種以肉芽腫性炎症為特征的罕見中樞神經系統疾病,累及腦實質和脊髓組織。該術語由三部分構成:"肉芽腫性"(granulomatous)指病理學上以巨噬細胞聚集形成的結節狀炎性病竈為特征;"腦脊髓"(encephalomyelitis)表明病變範圍同時涉及大腦(encephalo-)和脊髓(myelitis);"炎"(-itis)則代表炎症反應。
從病理機制看,該疾病可能與自身免疫反應相關,或因病原體感染觸發異常免疫應答。典型病理表現為中樞神經系統内出現邊界清晰的肉芽腫結構,伴有淋巴細胞、上皮樣細胞及多核巨細胞浸潤。臨床表現包括進行性神經功能缺損、認知障礙、癫痫發作等,具體症狀取決于病竈位置。
診斷需結合MRI影像學特征(如T2加權像高信號病竈)、腦脊液分析(蛋白質升高、寡克隆區帶陽性)及組織活檢。治療多采用免疫調節療法,包括皮質類固醇沖擊治療、硫唑嘌呤等免疫抑制劑,部分難治性病例可嘗試生物制劑。
(注:實際引用來源應為權威醫學數據庫或期刊,如UpToDate、PubMed等,此處因技術限制未添加具體鍊接)
肉芽腫性腦脊髓炎是一種累及腦和脊髓的慢性炎症性疾病,以肉芽腫形成為主要特征。以下是綜合信息的詳細解釋:
該疾病屬于肉芽腫性炎的特殊類型,表現為巨噬細胞及其衍生細胞(如上皮樣細胞、多核巨細胞)在腦脊髓膜或實質中異常聚集,形成結節狀炎性病竈。這種病變本質上是遲發型超敏反應引發的慢性增生性炎症。
• 神經系統症狀:頭痛、意識障礙、肢體運動障礙等
• 炎症反應:可能伴隨低熱、乏力等全身症狀
• 影像學特征:CT/MRI可見腦脊髓膜或實質的結節狀病變
普通化膿性腦脊髓炎(如所述)多由細菌急性感染引起,以中性粒細胞浸潤為主;而肉芽腫性腦脊髓炎呈慢性病程,以單核巨噬細胞系統增生為特征,治療周期更長。
注:該病診斷需結合病理活檢(發現特征性肉芽腫結構)和病原學檢測,建議患者盡早就醫進行系統評估。
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