
【医】 traction diverticula
draught; tow; traction
【计】 dragging
【医】 tractate; traction
【医】 diverticula; diverticulum
牵引性憩室(Traction Diverticulum)是消化道憩室的一种特殊类型,其形成机制和病理特征与腔内压力所致的膨出型憩室不同。以下从汉英对照及医学角度进行解释:
英文:Traction Diverticulum
定义:因消化道外组织(如淋巴结、瘢痕)的慢性牵拉,导致管壁全层(黏膜、肌层、浆膜)向外凸出形成的囊袋状结构。与内压性憩室不同,其形成源于外部机械力而非腔内压力。
病理基础
多继发于纵隔或腹腔慢性炎症(如结核、真菌感染),炎症导致淋巴结肿大或纤维化,粘连并牵拉相邻食管或肠管壁。
来源:《病理学》(人民卫生出版社第9版)
好发部位
食管中段最常见(邻近气管分叉淋巴结群),偶见于十二指肠或结肠。
来源:《克氏外科学》(第20版)
呈锥形或帐篷状,憩室颈宽大,囊袋内食物残留少,不易继发感染(区别于Zenker憩室)。
多数无症状;若合并炎症或瘘管形成,可出现胸痛、吞咽困难或咳嗽。
来源:UpToDate临床数据库(憩室疾病章节)
钡餐造影(典型“帐篷征”)、CT或内镜检查。
无症状者无需干预;若并发穿孔、瘘管或梗阻,需手术切除憩室并处理原发病灶。
来源:《中华消化杂志》2020年憩室病诊治共识
中文术语 | 英文术语 |
---|---|
牵引性憩室 | Traction Diverticulum |
全层膨出 | Full-thickness herniation |
纵隔纤维化 | Mediastinal fibrosis |
憩室颈 | Diverticular neck |
(注:因搜索结果未提供可直接引用的网页链接,此处仅标注文献来源名称。实际撰写时可替换为PubMed或专业机构官网链接,如WGO指南链接)
牵引性憩室是食管或消化道壁因外部牵拉作用形成的囊状突出结构,其形成机制和结构特点如下:
形成原因
主要由食管周围组织的慢性炎症(如结核、淋巴结炎)或瘢痕组织牵拉引起。炎症导致局部纤维化后,食管壁被外力向外牵拉,形成囊袋状结构。此外,胃部牵引性憩室也可能因周围组织粘连牵拉胃壁导致。
结构特点
常见部位
食管中段是最典型的发病区域,尤其是靠近气管分叉处,与纵隔淋巴结炎症密切相关。胃部牵引性憩室则多见于幽门或胃体区域。
与内压性憩室的区别
|特征 |牵引性憩室 |内压性憩室 |
|----------------|---------------------------|---------------------------|
| 形成机制 | 外部牵拉(炎症/瘢痕) | 内部压力增高(食管动力异常) |
| 结构完整性 | 包含全层组织(真性)| 仅含黏膜层(假性)|
| 典型部位 | 食管中段、胃体 | 咽食管(Zenker憩室)、膈上|
| 影像学表现 | 三角形/帐篷状| 圆形囊状伴气液平面|
临床意义:患者可能无症状,但若憩室较大或合并感染,可能出现吞咽困难、胸痛或食物反流。确诊需结合钡餐造影或胃镜检查。
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