
【醫】 traction diverticula
draught; tow; traction
【計】 dragging
【醫】 tractate; traction
【醫】 diverticula; diverticulum
牽引性憩室(Traction Diverticulum)是消化道憩室的一種特殊類型,其形成機制和病理特征與腔内壓力所緻的膨出型憩室不同。以下從漢英對照及醫學角度進行解釋:
英文:Traction Diverticulum
定義:因消化道外組織(如淋巴結、瘢痕)的慢性牽拉,導緻管壁全層(黏膜、肌層、漿膜)向外凸出形成的囊袋狀結構。與内壓性憩室不同,其形成源于外部機械力而非腔内壓力。
病理基礎
多繼發于縱隔或腹腔慢性炎症(如結核、真菌感染),炎症導緻淋巴結腫大或纖維化,粘連并牽拉相鄰食管或腸管壁。
來源:《病理學》(人民衛生出版社第9版)
好發部位
食管中段最常見(鄰近氣管分叉淋巴結群),偶見于十二指腸或結腸。
來源:《克氏外科學》(第20版)
呈錐形或帳篷狀,憩室頸寬大,囊袋内食物殘留少,不易繼發感染(區别于Zenker憩室)。
多數無症狀;若合并炎症或瘘管形成,可出現胸痛、吞咽困難或咳嗽。
來源:UpToDate臨床數據庫(憩室疾病章節)
鋇餐造影(典型“帳篷征”)、CT或内鏡檢查。
無症狀者無需幹預;若并發穿孔、瘘管或梗阻,需手術切除憩室并處理原發病竈。
來源:《中華消化雜志》2020年憩室病診治共識
中文術語 | 英文術語 |
---|---|
牽引性憩室 | Traction Diverticulum |
全層膨出 | Full-thickness herniation |
縱隔纖維化 | Mediastinal fibrosis |
憩室頸 | Diverticular neck |
(注:因搜索結果未提供可直接引用的網頁鍊接,此處僅标注文獻來源名稱。實際撰寫時可替換為PubMed或專業機構官網鍊接,如WGO指南鍊接)
牽引性憩室是食管或消化道壁因外部牽拉作用形成的囊狀突出結構,其形成機制和結構特點如下:
形成原因
主要由食管周圍組織的慢性炎症(如結核、淋巴結炎)或瘢痕組織牽拉引起。炎症導緻局部纖維化後,食管壁被外力向外牽拉,形成囊袋狀結構。此外,胃部牽引性憩室也可能因周圍組織粘連牽拉胃壁導緻。
結構特點
常見部位
食管中段是最典型的發病區域,尤其是靠近氣管分叉處,與縱隔淋巴結炎症密切相關。胃部牽引性憩室則多見于幽門或胃體區域。
與内壓性憩室的區别
|特征 |牽引性憩室 |内壓性憩室 |
|----------------|---------------------------|---------------------------|
| 形成機制 | 外部牽拉(炎症/瘢痕) | 内部壓力增高(食管動力異常) |
| 結構完整性 | 包含全層組織(真性)| 僅含黏膜層(假性)|
| 典型部位 | 食管中段、胃體 | 咽食管(Zenker憩室)、膈上|
| 影像學表現 | 三角形/帳篷狀| 圓形囊狀伴氣液平面|
臨床意義:患者可能無症狀,但若憩室較大或合并感染,可能出現吞咽困難、胸痛或食物反流。确診需結合鋇餐造影或胃鏡檢查。
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