
【医】 constrictive endocarditis; Loffler's endocarditis
缩窄性心内膜炎(Constrictive Endocarditis)是一种罕见的心脏疾病,主要表现为心内膜纤维化增厚并限制心室舒张功能。该疾病在汉英医学词典中对应的英文术语为"constrictive endocarditis",需与缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)进行鉴别诊断。
病理特征
心内膜及心肌组织发生不可逆纤维化改变,导致心室腔容积减少和心室顺应性下降。这种病理过程常见于慢性炎症性疾病或放射性治疗后遗症,其组织学特征包括胶原蛋白异常沉积和弹性纤维断裂。
临床表现
患者多表现为进行性呼吸困难、外周水肿和肝脾肿大等右心衰竭症状。听诊可闻及第三心音奔马律,约30%病例伴随低蛋白血症和胸腔积液。
诊断标准
治疗策略
现阶段主要采用抗纤维化药物(如秋水仙碱)联合利尿剂控制症状,终末期患者需行心内膜剥脱术。2024年欧洲心脏病学会指南建议对药物治疗无效者尽早进行心脏移植评估。
缩窄性心内膜炎是一种以心内膜纤维化、嗜酸性细胞浸润及进行性心力衰竭为特征的心脏疾病。以下是详细解释:
缩窄性心内膜炎又称Lōeffler心内膜炎或成纤维性壁性心内膜炎伴嗜酸性细胞增多症。其核心病理特征是心内膜的纤维化增厚和嗜酸性细胞浸润,导致心脏舒张与收缩功能受限,最终引发心力衰竭和栓塞风险。
常见症状包括:
需与缩窄性心包炎区分,后者是心包粘连增厚导致心脏活动受限,而缩窄性心内膜炎病变位于心内膜。
若出现疑似症状(如持续发热、呼吸困难等),建议及时就医以评估心脏功能。
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