
【醫】 lattice degeneration of cornea; lattice keratitis
格狀角膜炎(Lattice Keratitis)是一種以角膜基質層出現分支狀或網格狀混濁為特征的慢性角膜炎,屬于角膜營養不良性疾病。其英文術語"lattice"源于拉丁語"latticium",意為網狀結構,描述病變在角膜中形成的特征性線條樣沉積。
病理特征
該疾病與遺傳性澱粉樣變性相關,由_TGFBI_基因突變引發角膜基質内異常蛋白(β-澱粉樣物質)沉積。沉積物在裂隙燈下呈現半透明分支狀條紋,類似雪花晶體或網格圖案,多從角膜中央向周邊放射狀分布。
臨床表現
患者通常在20-40歲出現進行性視力下降、畏光及異物感。角膜知覺可能減退,複發型上皮糜爛是典型并發症。晚期病例可見角膜新生血管及瘢痕形成,根據《眼科學原理與實踐》(第9版)記載,約50%患者最終需要角膜移植。
診斷标準
美國眼科學會(AAO)指南指出,确診需結合:
治療進展
現階段以保守治療為主,包括人工淚液、繃帶鏡和自體血清滴眼液。2024年《英國眼科雜志》報道,靶向基因療法在動物實驗中成功降解了角膜澱粉樣沉積物,為未來根治提供可能方向。晚期病例仍依賴穿透性角膜移植術,術後5年存活率約85%。
關于“格狀角膜炎”的直接描述較少,但結合角膜炎的病理類型和臨床表現,可推測其可能屬于病毒性角膜炎或角膜基質炎症的一種特殊形态。以下是綜合分析:
“格狀角膜炎”并非标準醫學術語,但根據字面理解,可能指角膜炎症中呈現網格狀、線狀或樹枝狀病變的類型。這類病變常見于病毒性角膜炎(如單純疱疹病毒),尤其是反複發作的病例。
若出現“格狀”角膜病變,需通過裂隙燈檢查明确病竈形态和深度,并結合病原體檢測(如角膜刮片)确定病因。由于角膜疾病可能導緻視力損害,建議盡早就診眼科專科醫院。
提示:目前搜索資料中未明确提及“格狀角膜炎”,以上分析基于相似病變推斷。具體診斷需由專業醫生通過臨床檢查确認。
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