
【医】 lattice degeneration of cornea; lattice keratitis
格状角膜炎(Lattice Keratitis)是一种以角膜基质层出现分支状或网格状混浊为特征的慢性角膜炎,属于角膜营养不良性疾病。其英文术语"lattice"源于拉丁语"latticium",意为网状结构,描述病变在角膜中形成的特征性线条样沉积。
病理特征
该疾病与遗传性淀粉样变性相关,由_TGFBI_基因突变引发角膜基质内异常蛋白(β-淀粉样物质)沉积。沉积物在裂隙灯下呈现半透明分支状条纹,类似雪花晶体或网格图案,多从角膜中央向周边放射状分布。
临床表现
患者通常在20-40岁出现进行性视力下降、畏光及异物感。角膜知觉可能减退,复发型上皮糜烂是典型并发症。晚期病例可见角膜新生血管及瘢痕形成,根据《眼科学原理与实践》(第9版)记载,约50%患者最终需要角膜移植。
诊断标准
美国眼科学会(AAO)指南指出,确诊需结合:
治疗进展
现阶段以保守治疗为主,包括人工泪液、绷带镜和自体血清滴眼液。2024年《英国眼科杂志》报道,靶向基因疗法在动物实验中成功降解了角膜淀粉样沉积物,为未来根治提供可能方向。晚期病例仍依赖穿透性角膜移植术,术后5年存活率约85%。
关于“格状角膜炎”的直接描述较少,但结合角膜炎的病理类型和临床表现,可推测其可能属于病毒性角膜炎或角膜基质炎症的一种特殊形态。以下是综合分析:
“格状角膜炎”并非标准医学术语,但根据字面理解,可能指角膜炎症中呈现网格状、线状或树枝状病变的类型。这类病变常见于病毒性角膜炎(如单纯疱疹病毒),尤其是反复发作的病例。
若出现“格状”角膜病变,需通过裂隙灯检查明确病灶形态和深度,并结合病原体检测(如角膜刮片)确定病因。由于角膜疾病可能导致视力损害,建议尽早就诊眼科专科医院。
提示:目前搜索资料中未明确提及“格状角膜炎”,以上分析基于相似病变推断。具体诊断需由专业医生通过临床检查确认。
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