腹壁膿腫英文解釋翻譯、腹壁膿腫的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 mural abscess
分詞翻譯:
腹壁的英語翻譯:
【醫】 abdominal wall
膿腫的英語翻譯:
【醫】 abscess; abscessus; apostasis; apostem; apostema; diapyema; ecpyesis
專業解析
腹壁膿腫 (Abdominal Wall Abscess) 的漢英詞典角度詳解
定義 (Definition):
腹壁膿腫是指發生在腹壁各層組織(包括皮膚、皮下脂肪、肌肉及其筋膜間隙)内的局限性膿液積聚。它是細菌感染導緻局部組織壞死、液化并被膿腔壁包裹的結果。英文對應術語為Abdominal Wall Abscess。
病因與發病機制 (Etiology and Pathogenesis):
腹壁膿腫的形成通常源于:
- 鄰近感染擴散: 腹腔内感染(如闌尾炎穿孔、憩室炎穿孔、盆腔炎)穿透腹壁;腹膜後感染蔓延至腹壁。
- 直接侵入: 腹壁外傷(刺傷、手術切口)、注射(藥物、疫苗)或穿刺操作(如腹腔穿刺)将細菌直接帶入組織。
- 血行播散: 身體其他部位的感染竈(如疖、癰、蜂窩織炎)經血液循環傳播至腹壁,相對少見。
- 異物殘留: 手術縫線、補片等異物引起的遲發性感染反應。
常見緻病菌包括金黃色葡萄球菌、鍊球菌、大腸杆菌等需氧菌,以及脆弱拟杆菌等厭氧菌,常為混合感染。
臨床表現 (Clinical Manifestations):
典型症狀和體征包括:
- 局部症狀: 腹壁某處出現紅 (Redness)、腫 (Swelling)、熱 (Warmth)、痛 (Pain) 的炎性包塊。疼痛通常為持續性跳痛,活動或按壓時加劇。
- 全身症狀: 可伴有發熱 (Fever)、寒戰 (Chills)、乏力 (Malaise)、食欲不振 (Loss of Appetite) 等感染中毒症狀,嚴重程度與膿腫大小和感染擴散情況相關。
- 波動感: 膿腫成熟(液化完全)後,觸診包塊可有波動感 (Fluctuance),這是診斷膿腫的重要體征。
- 功能障礙: 膿腫位于肌肉層或影響肌肉活動時,可能導緻相應部位活動受限。
診斷 (Diagnosis):
診斷主要依據:
- 病史與體格檢查: 詳細詢問相關病史(手術、外傷、腹腔感染史)和典型的局部紅腫熱痛及波動感體征是初步診斷的關鍵。
- 影像學檢查:
- 超聲檢查 (Ultrasonography): 首選檢查方法,可清晰顯示膿腫的位置、大小、形态、内部回聲(液性暗區)及與周圍組織關系,并可在其引導下進行穿刺抽膿确診和治療。
- 計算機斷層掃描 (Computed Tomography, CT): 對深部膿腫、複雜膿腫或需明确與腹腔内病變關系的診斷更具優勢,能更精确顯示膿腫範圍及鄰近結構受累情況。
- 實驗室檢查: 血常規常顯示白細胞計數升高 (Elevated White Blood Cell Count) 和中性粒細胞比例增高 (Neutrophilia);C反應蛋白(CRP)和血沉(ESR)等炎症指标也常升高。膿腫穿刺液細菌培養和藥敏試驗對指導抗生素選擇至關重要。
治療 (Treatment):
治療原則是充分引流膿液 和有效控制感染:
- 膿腫切開引流術 (Incision and Drainage, I&D): 這是最根本、最有效的治療方法。一旦膿腫形成并出現波動感或經影像學證實,應及時切開排膿,徹底清除壞死組織,放置引流條保持引流通暢。深部或複雜膿腫可能需在影像學引導下進行。
- 抗生素治療 (Antibiotic Therapy): 作為手術的輔助治療。
- 術前/術後: 在膿液細菌培養和藥敏結果出來前,根據經驗選用廣譜抗生素覆蓋常見革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌(如含β-内酰胺酶抑制劑的青黴素類、二代或三代頭孢菌素),并考慮覆蓋厭氧菌(如加用甲硝唑)。獲得藥敏結果後應調整為敏感抗生素。
- 單純抗生素: 僅適用于非常早期的蜂窩織炎階段或極小膿腫,且需密切觀察療效,一旦無效或膿腫形成,必須立即引流。
- 支持治療 (Supportive Care): 包括休息、止痛、補充營養和水分,維持水電解質平衡,對于全身症狀明顯者尤為重要。
- 處理原發病竈: 若膿腫繼發于腹腔内感染或異物殘留,需同時處理原發病竈(如手術修補穿孔、取出異物)。
預後與預防 (Prognosis and Prevention):
- 預後: 早期診斷并及時進行切開引流和抗生素治療,預後通常良好。延誤治療可能導緻感染擴散(如引起腹膜炎、敗血症)、膿腫遷延不愈或形成窦道、腹壁壞死性筋膜炎等嚴重并發症。
- 預防: 關鍵在于嚴格的無菌操作(手術、注射、穿刺等)、及時處理腹壁損傷、有效控制腹腔内感染、合理預防性使用抗生素(尤其在污染或污穢手術中)以及術後切口的良好護理。
權威參考資料來源 (Authoritative Reference Sources):
- 《外科學》(Surgery) 教材: 人民衛生出版社出版的《外科學》教材(如陳孝平,汪建平,趙繼宗主編版本)是闡述腹壁膿腫等外科感染性疾病的基礎理論和臨床實踐的權威中文醫學著作。其相關章節詳細描述了病因、病理、診斷和治療原則。
- 《漢英醫學大詞典》(Chinese-English Medical Dictionary): 提供準确的醫學術語漢英對照,如“腹壁膿腫”對應“Abdominal Wall Abscess”。
- 《中華外科雜志》(Chinese Journal of Surgery): 中華醫學會主辦的權威中文外科期刊,常刊登關于腹壁感染、膿腫診治的臨床研究、病例報告和專家共識/指南,反映最新臨床進展。
- 《腹壁疝診治指南》: 中華醫學會外科學分會疝與腹壁外科學組發布的指南中,常涉及與補片相關的腹壁感染及膿腫的處理原則。
- PubMed Central (PMC): 美國國家生物技術信息中心(NCBI)維護的免費生物醫學和生命科學期刊文獻全文數據庫。可檢索到關于腹壁膿腫(Abdominal Wall Abscess)的最新英文研究論文和綜述,例如探讨特定病原體、影像學診斷價值、微創引流技術等。例如:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ (搜索關鍵詞:Abdominal Wall Abscess)。
網絡擴展解釋
腹壁膿腫是腹壁軟組織内形成的局限性化膿性感染,常見于腹腔感染擴散或局部感染引發。以下從定義、病因、症狀及治療等方面綜合解釋:
一、定義與病理機制
腹壁膿腫是腹壁組織(如皮膚、皮下組織或肌肉層)因細菌感染導緻膿液積聚的炎症反應。其形成過程包括細菌侵入、炎症細胞聚集、組織壞死液化,最終形成膿腔。根據感染來源可分為兩類:
- 繼發性膿腫:由腹腔内感染(如腹膜炎、胃腸穿孔)通過血液或淋巴擴散至腹壁。
- 原發性膿腫:因腹壁局部感染(如皮膚破損、皮脂腺囊腫感染)直接引發。
二、常見病因
- 腹腔感染擴散:如腸穿孔、胃潰瘍穿孔等引發腹膜炎,進一步波及腹壁。
- 術後感染:腹部手術後傷口感染未及時控制。
- 外傷或局部感染:鈍性腹部創傷、疖癰等皮膚感染竈未妥善處理。
三、典型症狀
- 局部表現:紅腫、壓痛、波動感腫塊,嚴重時可破潰流膿。
- 全身反應:發熱、寒戰、乏力等感染中毒症狀。
四、治療方法
- 切開引流:主要手段,尤其適用于較大或深部膿腫,需徹底清除壞死組織并放置引流管。
- 抗生素治療:根據藥敏結果選擇抗生素,如頭孢類(針對金黃色葡萄球菌)或萬古黴素。
- 輔助手段:
- 穿刺引流:適用于B超/CT定位的深部膿腫。
- 中藥外敷:緩解紅腫疼痛(如金銀花、蒲公英制劑)。
- 手術修補:若合并腹壁缺損(如外傷後),需縫合或補片修複。
五、注意事項
- 及時就醫:避免劇烈運動,防止膿腫擴大或破裂。
- 營養支持:補充蛋白質和維生素,促進愈合。
提示:以上信息綜合自多個醫學來源,若需完整診療建議,請參考專業醫療機構指導。
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