
【醫】 diaplex; plexus chorioideus ventriculi tertii
第三腦室脈絡叢(Choroid Plexus of the Third Ventricle)是位于人腦第三腦室頂部的特殊血管結構,其核心功能是分泌腦脊液(Cerebrospinal Fluid, CSF),維持中樞神經系統内環境穩定。以下從解剖、生理及臨床角度展開說明:
解剖結構
第三腦室脈絡叢由單層立方上皮細胞和豐富毛細血管網構成,呈絨毛狀突入腦室腔。它沿第三腦室頂部中線分布,向後延伸至松果體隱窩區域。組織學上,其上皮細胞具有緊密連接結構,構成血-腦脊液屏障的重要組成部分。
生理功能
•腦脊液生成:每日分泌約500ml CSF,占腦脊液總量的60%-70%(Gray's Anatomy, 第42版)
•物質交換:選擇性運輸葡萄糖、離子(如Na⁺、Cl⁻)及神經營養因子至腦脊液
•代謝調控:通過主動運輸清除中樞神經系統的代謝廢物(如β-澱粉樣蛋白)
臨床關聯
•影像學特征:在MRI T2加權像呈高信號,超聲檢查可見強回聲團塊(Radiopaedia數據庫)
•病理表現:脈絡叢乳頭狀瘤(WHO I級)多見于兒童,占兒童腦腫瘤的3%;老年患者可能出現鈣化竈
• 胎兒期脈絡叢囊腫與染色體異常存在統計學關聯(UpToDate臨床指南)
英文對照關鍵術語
權威參考文獻:
《格氏解剖學》臨床實踐版
Nature Reviews Neuroscience 腦脊液研究專題
American Journal of Neuroradiology 影像診斷指南
第三腦室脈絡叢是腦室系統中重要的結構,其詳細解釋如下:
組成
由間腦頂闆的單層室管膜細胞、覆蓋其外的血管和軟膜共同突入第三腦室形成。這些結構形成皺襞狀,表面覆蓋具有分泌功能的脈絡叢上皮。
解剖位置
位于第三腦室頂部,穹隆下方,沿中線呈兩排分布,前端通過室間孔與側腦室脈絡叢相連。其頂壁包含脈絡叢組織及大腦内靜脈等結構。
腦脊液生成
作為主要産生腦脊液的結構之一,第三腦室脈絡叢與側腦室、第四腦室脈絡叢共同參與腦脊液循環。每天約産生500毫升腦脊液,經中腦導水管流入第四腦室。
屏障作用
脈絡叢上皮細胞間的緊密連接構成血-腦脊液屏障,限制有害物質進入腦脊液,保護中樞神經系統。
影像學特征
超聲檢查可見脈絡叢内豐富血流,而凝血塊無血流,有助于鑒别診斷。鈣化是正常現象,但異常高回聲需排除腫瘤可能。
病變影響
若發生異常(如囊腫或腫瘤),可能引發腦脊液循環障礙,導緻腦積水,表現為頭痛、嘔吐等症狀。
第三腦室脈絡叢是維持腦脊液循環和神經保護的關鍵結構,其解剖位置與功能緊密關聯。如需進一步了解影像學表現或病理機制,可參考相關醫學文獻或臨床指南。
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