
【醫】 vertical nystagmus
perpendicularity; plumb; verticality
【計】 V
nystagmus
【醫】 nystagmus; ocular ataxia; talantropia; uystaxis
垂直性眼球震顫(Vertical Nystagmus)是一種以眼球不自主垂直跳動為特征的眼球運動障礙,屬于病理性眼球震顫的亞型。其典型表現為眼球在垂直方向(上下)呈現節律性、重複性擺動,可分為上跳型(Upbeat Nystagmus)和下跳型(Downbeat Nystagmus)兩種類型。
患者在注視時會出現持續的垂直眼球運動,常伴隨視力模糊、眩暈或平衡障礙。上跳型震顫多與小腦蚓部或延髓病變相關,而下跳型震顫多見于小腦扁桃體或顱頸交界處異常(如Arnold-Chiari畸形)。根據《Adams and Victor's Principles of Neurology》第12版,垂直震顫的神經通路涉及前庭小腦系統和内側縱束的調控失衡。
常見病因包括:
診斷需結合視頻眼震圖(VNG)和頭部MRI檢查,美國神經病學學會(AAN)指南建議優先排除結構性病變。
一線治療方案包括糾正代謝紊亂和停用相關藥物。藥物治療可選用4-氨基吡啶(改善小腦傳導)或氯硝西泮(增強GABA能抑制),《Neurology》期刊研究顯示4-氨基吡啶對下跳型震顫有效率可達68%。難治性病例可考慮棱鏡矯正或眼肌手術。
參考文獻
垂直性眼球震顫是一種非自主性、節律性的眼球異常運動,表現為眼球沿垂直方向(上下)不自主擺動。以下從定義、病因、症狀及診療等方面綜合說明:
垂直性眼球震顫屬于眼球震顫的一種類型,區别于水平(左右)和旋轉型震顫。其特點是眼球沿垂直軸規律性擺動,可能伴隨快慢相(沖動型)或對稱性擺動(擺動型)。
約30%的垂直性震顫與中樞神經系統疾病相關,因此出現此類症狀需及時排查腦部病變。先天性患者可通過基因檢測進行生育幹預。
以上信息綜合自多個權威醫學來源,具體診療需由專業醫生根據個體情況制定方案。
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