
【医】 vertical nystagmus
perpendicularity; plumb; verticality
【计】 V
nystagmus
【医】 nystagmus; ocular ataxia; talantropia; uystaxis
垂直性眼球震颤(Vertical Nystagmus)是一种以眼球不自主垂直跳动为特征的眼球运动障碍,属于病理性眼球震颤的亚型。其典型表现为眼球在垂直方向(上下)呈现节律性、重复性摆动,可分为上跳型(Upbeat Nystagmus)和下跳型(Downbeat Nystagmus)两种类型。
患者在注视时会出现持续的垂直眼球运动,常伴随视力模糊、眩晕或平衡障碍。上跳型震颤多与小脑蚓部或延髓病变相关,而下跳型震颤多见于小脑扁桃体或颅颈交界处异常(如Arnold-Chiari畸形)。根据《Adams and Victor's Principles of Neurology》第12版,垂直震颤的神经通路涉及前庭小脑系统和内侧纵束的调控失衡。
常见病因包括:
诊断需结合视频眼震图(VNG)和头部MRI检查,美国神经病学学会(AAN)指南建议优先排除结构性病变。
一线治疗方案包括纠正代谢紊乱和停用相关药物。药物治疗可选用4-氨基吡啶(改善小脑传导)或氯硝西泮(增强GABA能抑制),《Neurology》期刊研究显示4-氨基吡啶对下跳型震颤有效率可达68%。难治性病例可考虑棱镜矫正或眼肌手术。
参考文献
垂直性眼球震颤是一种非自主性、节律性的眼球异常运动,表现为眼球沿垂直方向(上下)不自主摆动。以下从定义、病因、症状及诊疗等方面综合说明:
垂直性眼球震颤属于眼球震颤的一种类型,区别于水平(左右)和旋转型震颤。其特点是眼球沿垂直轴规律性摆动,可能伴随快慢相(冲动型)或对称性摆动(摆动型)。
约30%的垂直性震颤与中枢神经系统疾病相关,因此出现此类症状需及时排查脑部病变。先天性患者可通过基因检测进行生育干预。
以上信息综合自多个权威医学来源,具体诊疗需由专业医生根据个体情况制定方案。
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