
【醫】 diclidotomy
petal; piston
【醫】 flap; valva; valve; valvula; valvulae; valvule
carve; dissection; excide; slice from; slice off; slit; split; sunder
【醫】 diaeresis; ***resis; discission; incisio; incision; open; sectio
section
art; method; skill
【醫】 technic; technique
瓣切開術(Valvotomy)的醫學定義與臨床應用
一、核心定義
瓣切開術(Valvotomy)是一種通過外科手術或介入手段切開狹窄的心髒瓣膜以恢複其正常開合功能的手術。該術語由“瓣”(Valve,指心髒瓣膜)和“切開術”(-tomy,意為切割)構成,專指治療瓣膜狹窄(如二尖瓣、主動脈瓣狹窄)的機械性擴張操作。
二、手術原理與類型
通過開胸手術直接暴露病變瓣膜,切除鈣化組織或分離粘連的瓣葉,適用于嚴重鈣化或合并其他心髒結構異常的患者。其優勢在于術野清晰,可同期處理并發症,但創傷較大。
屬微創介入技術,經血管插入球囊導管至狹窄瓣膜處,通過充盈球囊撕裂粘連的瓣葉,改善血流。主要適用于單純性先天性或風濕性瓣膜狹窄,具有恢複快、并發症少的優點。
三、臨床應用與適應症
中重度瓣膜反流、左心房血栓、瓣膜嚴重鈣化或畸形。
四、權威醫學參考文獻
指出經皮球囊二尖瓣成形術是治療單純性風濕性二尖瓣狹窄的首選方案,成功率>90%(AHA指南鍊接)。
對比開放性瓣切開術與置換術的長期療效,證實瓣膜修複術在保留原生瓣膜功能方面更具生理優勢(Annals of Thoracic Surgery鍊接)。
五、風險與預後
術後可能發生瓣膜反流、再狹窄(10年内發生率約30%-40%)或血管并發症。定期超聲心動圖隨訪是關鍵,部分患者需二次手術或瓣膜置換。
注:以上内容綜合心髒外科與介入心髒病學權威來源,臨床決策需依據患者個體情況由專業醫師評估。
瓣切開術是一種通過手術切開狹窄或粘連的瓣膜以改善血流的心髒外科手術,主要應用于先天性或後天性瓣膜狹窄的治療。以下是詳細解釋:
瓣切開術旨在解除瓣膜狹窄導緻的梗阻,恢複心髒正常血流。常見于主動脈瓣、肺動脈瓣等部位。例如,先天性主動脈瓣狹窄多因瓣膜發育障礙或交界粘連引起,需通過手術切開粘連部位。
肺動脈瓣或三尖瓣狹窄也可能需瓣切開術,如三尖瓣嚴重狹窄時,瓣環縮小、腱索縮短,需結合右心室發育情況評估手術可行性。
如需更完整信息,可參考相關醫學文獻或專業網站(如百姓健康網)。
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