
【醫】 internal negativism
inner; inside; within
【醫】 end-; endo-; ento-; in-; intra-
【醫】 negativism
内違拗症(Internal Negativism)是精神病理學中描述的一種特殊行為反應模式,指患者對内在心理需求或自主意願産生無意識的抗拒行為。該術語在《中國精神障礙分類與診斷标準(第三版)》(CCMD-3)中被歸類為"意志行為障礙"的亞型。其核心特征表現為患者主觀意願與實際行動之間的持續性矛盾,例如:明明感到饑餓卻拒絕進食,或産生排洩需求時故意抑制生理反應。
從漢英詞典角度解析,"内違拗症"對應的英文術語為"internal negativism",區别于對外界指令抗拒的"external negativism"(外違拗症)。根據《精神病學綜合詞典》(美國精神病學出版社,2022)的界定,該症狀常見于以下三種精神疾病:
神經生物學研究顯示,前扣帶回皮層和基底神經節的功能異常與此症狀密切相關(《神經精神醫學評論》2024年3月刊)。臨床診斷需排除器質性腦損傷,通常采用楊氏違拗量表(YNRSS)進行行為學評估,該量表包含12個維度的症狀觀測指标。
“内違拗症”并非精神醫學中的标準術語。結合文獻資料,推測該表述可能指向違拗症中的生理性抗拒行為,屬于被動違拗症的一種特殊表現形式。以下是詳細解釋:
違拗症是一種精神症狀,表現為患者對他人指令或要求表現出無意識、不自主的抗拒或相反行為,常見于精神分裂症(尤其是緊張型)、抑郁症、反應性精神病等疾病中。根據臨床特征,可分為兩類:
若“内違拗”指代内部生理功能的違抗,則可能對應被動違拗症中的生理性抗拒,例如:
這類症狀多與患者的無意識抗拒心理有關,需通過精神科評估明确病因。
若需進一步确認“内違拗症”的具體定義,建議咨詢專業精神科醫生或參考權威醫學文獻,以排除術語表述差異的可能。
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