
【醫】 fluid vitreous; syncephaly; synchysis
玻璃體液化(Vitreous Liquefaction/Synchysis)是眼科領域中描述玻璃體結構退行性改變的病理學術語,指眼球内透明凝膠狀玻璃體因成分降解而出現液化的生理或病理性改變。該過程與玻璃體膠原纖維支架塌陷和透明質酸濃度降低直接相關。
從組織學角度分析,健康玻璃體由99%水分和1%膠原-透明質酸網狀結構構成。液化過程始于中央玻璃體,表現為大分子多糖蛋白複合物解離,導緻原本穩定的三維網狀結構崩解,形成充滿液體的腔隙。這種改變常見于50歲以上人群,屬于年齡相關性退行性病變,但也可繼發于葡萄膜炎、眼外傷或高度近視。
臨床表現包括飛蚊症(myodesopsia)和閃光幻覺(photopsia)。裂隙燈生物顯微鏡檢查可見玻璃體内空腔形成,B超檢查顯示玻璃體後脫離(PVD)發生率可達65%以上。值得注意的是,急性玻璃體後脫離可能增加視網膜裂孔風險,文獻記載其發生率約為8-15%。
診斷依據《中華眼科學》标準,需結合光學相幹斷層掃描(OCT)和超聲檢查。國際眼科理事會(ICO)建議對病理性液化患者每6個月進行眼底篩查。治療方面,美國眼科學會(AAO)指南指出,無症狀者無需幹預,嚴重病例可考慮玻璃體切除術,但需權衡手術風險與獲益比。
玻璃體液化是眼球内玻璃體從凝膠态轉變為液态的變性過程,常見于中老年人或高度近視患者。以下是綜合解釋:
玻璃體是填充眼球後段的透明凝膠狀物質,由約99%的水、膠原纖維和透明質酸構成,主要起支撐眼球和屈光作用。液化指其凝膠結構破壞,水分析出形成液态區域,通常伴隨膠原支架塌縮。
如需更詳細機制或治療建議,可參考來源:、5、6(高權威性)及、8(中等權威性)。
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