
【醫】 encephalomyelitis; myelencephalitis; myelo-encephalitis
腦脊髓炎(Encephalomyelitis)是一種同時累及腦和脊髓的炎症性疾病,屬于中樞神經系統疾病範疇。其英文術語由詞根組合而成:"encephalo-"(腦)、"myelo-"(脊髓)及"-itis"(炎症),精準描述了病變部位和性質。
病理特征與臨床表現
該病主要由病毒感染(如疱疹病毒、狂犬病毒)或自身免疫反應(如急性播散性腦脊髓炎,ADEM)引發,導緻腦實質和脊髓組織出現炎性浸潤、水腫及脫髓鞘改變。典型症狀包括發熱、頭痛、意識障礙、肢體癱瘓、感覺異常及大小便功能障礙。重症患者可能出現呼吸衰竭,需緊急醫療幹預。根據美國國立神經疾病和中風研究院(NINDS)的定義,腦脊髓炎的病理核心是"中樞神經系統多竈性炎症損傷"(NINDS, Neurological Diagnostic Criteria)。
診斷與分類
臨床診斷需結合腦脊液檢查(淋巴細胞增多、蛋白升高)、MRI(顯示腦與脊髓多發性斑片狀病竈)及電生理評估。世界衛生組織(WHO)在《國際疾病分類》第11版(ICD-11)中将其歸類于"炎性中樞神經系統疾病"(編碼8A45),并區分感染性(如狂犬病性腦炎)與免疫介導性亞型(WHO, ICD-11 Browser)。
治療原則
急性期以免疫調節治療為主,包括大劑量糖皮質激素、靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)或血漿置換。感染性病因需聯合抗病毒藥物。中華醫學會神經病學分會指南強調"早期免疫幹預可顯著改善脫髓鞘性脊髓炎預後"(中華醫學會神經病學分會, 中樞神經系統脫髓鞘疾病診斷指南)。
權威參考來源
- 美國國立神經疾病和中風研究院(NINDS): https://www.ninds.nih.gov/
- 世界衛生組織國際疾病分類(ICD-11): https://icd.who.int/
- 中華醫學會神經病學分會: https://www.cma.org.cn/
腦脊髓炎是一種同時累及腦和脊髓的中樞神經系統炎症性疾病,主要表現為急性或亞急性神經功能障礙。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
腦脊髓炎可分為化膿性和脫髓鞘性兩類:
症狀因累及部位不同而有所差異:
需及時就醫,治療包括抗生素(細菌感染)、抗病毒藥物、免疫調節(如激素)及對症支持治療。早期幹預可降低癱瘓等後遺症風險。
提示:若出現高熱伴神經系統症狀,請立即就診。更多完整信息可參考權威醫療網站或文獻。
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