
【医】 encephalomyelitis; myelencephalitis; myelo-encephalitis
脑脊髓炎(Encephalomyelitis)是一种同时累及脑和脊髓的炎症性疾病,属于中枢神经系统疾病范畴。其英文术语由词根组合而成:"encephalo-"(脑)、"myelo-"(脊髓)及"-itis"(炎症),精准描述了病变部位和性质。
病理特征与临床表现
该病主要由病毒感染(如疱疹病毒、狂犬病毒)或自身免疫反应(如急性播散性脑脊髓炎,ADEM)引发,导致脑实质和脊髓组织出现炎性浸润、水肿及脱髓鞘改变。典型症状包括发热、头痛、意识障碍、肢体瘫痪、感觉异常及大小便功能障碍。重症患者可能出现呼吸衰竭,需紧急医疗干预。根据美国国立神经疾病和中风研究院(NINDS)的定义,脑脊髓炎的病理核心是"中枢神经系统多灶性炎症损伤"(NINDS, Neurological Diagnostic Criteria)。
诊断与分类
临床诊断需结合脑脊液检查(淋巴细胞增多、蛋白升高)、MRI(显示脑与脊髓多发性斑片状病灶)及电生理评估。世界卫生组织(WHO)在《国际疾病分类》第11版(ICD-11)中将其归类于"炎性中枢神经系统疾病"(编码8A45),并区分感染性(如狂犬病性脑炎)与免疫介导性亚型(WHO, ICD-11 Browser)。
治疗原则
急性期以免疫调节治疗为主,包括大剂量糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)或血浆置换。感染性病因需联合抗病毒药物。中华医学会神经病学分会指南强调"早期免疫干预可显著改善脱髓鞘性脊髓炎预后"(中华医学会神经病学分会, 中枢神经系统脱髓鞘疾病诊断指南)。
权威参考来源
- 美国国立神经疾病和中风研究院(NINDS): https://www.ninds.nih.gov/
- 世界卫生组织国际疾病分类(ICD-11): https://icd.who.int/
- 中华医学会神经病学分会: https://www.cma.org.cn/
脑脊髓炎是一种同时累及脑和脊髓的中枢神经系统炎症性疾病,主要表现为急性或亚急性神经功能障碍。以下是综合多个权威来源的详细解释:
脑脊髓炎可分为化脓性和脱髓鞘性两类:
症状因累及部位不同而有所差异:
需及时就医,治疗包括抗生素(细菌感染)、抗病毒药物、免疫调节(如激素)及对症支持治疗。早期干预可降低瘫痪等后遗症风险。
提示:若出现高热伴神经系统症状,请立即就诊。更多完整信息可参考权威医疗网站或文献。
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