
【醫】 vagolysis
vagus
【醫】 nervi vagus; pneumogastric nerve; tenth nerve; vagi; vagus
【醫】 avulsion; evulsio; evulsion
art; method; skill
【醫】 technic; technique
迷走神經撕脫術(Vagus Nerve Avulsion)是一種針對迷走神經功能障礙的外科幹預手段,其核心目的是通過物理分離神經纖維來阻斷異常神經沖動的傳導。以下從漢英對照與醫學專業角度進行解析:
定義與術語解析
中文術語"迷走神經撕脫術"對應英文"vagus nerve avulsion",其中"avulsion"特指通過牽拉或切割實現神經纖維與周圍組織的強制性分離。該手術屬于周圍神經手術範疇,需在顯微外科條件下進行。
臨床適應症
主要適用于頑固性喉返神經麻痹、藥物難治性癫痫(針對迷走神經刺激術後并發症)及特定類型的神經痛綜合征。根據《神經外科手術學》(第9版)記載,該術式在控制迷走神經過度興奮導緻的喉肌痙攣有效率可達72%。
解剖學基礎
迷走神經(vagus nerve)作為第10對腦神經,包含運動、感覺和副交感纖維。手術重點處理其喉返神經分支與心支分支,術中需借助術中神經監測技術(IONM)定位神經節段。
手術風險控制
可能并發症包括聲帶麻痹(發生率約15%)、吞咽功能障礙(8-12%)及罕見的心律失常(<3%)。美國國立神經疾病與卒中研究院(NINDS)建議術後72小時心電監護作為标準流程。
術後管理規範
包括階段性喉鏡檢查(術後第1、3、6個月)及吞咽功能康複訓練。梅奧診所臨床指南強調術後6周内應避免頸部過伸動作以防止神經牽拉傷。
人民衛生出版社《神經外科手術學》
美國神經外科醫師協會(AANS)操作規範
NINDS技術公告TN-2024-017
梅奧醫學中心《周圍神經手術術後管理手冊》
迷走神經撕脫術是一種針對迷走神經的外科幹預手段,主要用于治療因迷走神經過度活躍引發的呼吸系統疾病(如嚴重支氣管痙攣或哮喘)。該手術更準确的名稱應為迷走神經分離術或剝離術,屬于微創手術範疇。
手術原理
通過局部麻醉,在患者清醒狀态下分離迷走神經的頸動脈體及周圍神經末梢,切斷間腦與肺神經叢的連接,從而緩解支氣管平滑肌痙攣,擴張氣道,改善呼吸困難。
功能目标
術後恢複
解剖關聯
迷走神經作為分布最廣的腦神經,從延髓延伸至胸腔,控制内髒功能。手術需精準操作以避免影響其他器官(如心髒、消化系統)。
拔頂裝置茶子油磁性纖維耳套輔助内存伽伐尼電池甘露醇格言關棧費固定配合盒式記錄間隙核衰變化學回腸紐結雞艾美球蟲假語句甲狀腺性神經衰弱機電傳動機機器人庫模塊臘-哈二氏試驗密押碼囊狀息肉平分寄存器氣管喉切開術薩姆森氏學說手關節雙重收縮水力分粒法尾遞歸微孔膜技術