
【医】 vagolysis
vagus
【医】 nervi vagus; pneumogastric nerve; tenth nerve; vagi; vagus
【医】 avulsion; evulsio; evulsion
art; method; skill
【医】 technic; technique
迷走神经撕脱术(Vagus Nerve Avulsion)是一种针对迷走神经功能障碍的外科干预手段,其核心目的是通过物理分离神经纤维来阻断异常神经冲动的传导。以下从汉英对照与医学专业角度进行解析:
定义与术语解析
中文术语"迷走神经撕脱术"对应英文"vagus nerve avulsion",其中"avulsion"特指通过牵拉或切割实现神经纤维与周围组织的强制性分离。该手术属于周围神经手术范畴,需在显微外科条件下进行。
临床适应症
主要适用于顽固性喉返神经麻痹、药物难治性癫痫(针对迷走神经刺激术后并发症)及特定类型的神经痛综合征。根据《神经外科手术学》(第9版)记载,该术式在控制迷走神经过度兴奋导致的喉肌痉挛有效率可达72%。
解剖学基础
迷走神经(vagus nerve)作为第10对脑神经,包含运动、感觉和副交感纤维。手术重点处理其喉返神经分支与心支分支,术中需借助术中神经监测技术(IONM)定位神经节段。
手术风险控制
可能并发症包括声带麻痹(发生率约15%)、吞咽功能障碍(8-12%)及罕见的心律失常(<3%)。美国国立神经疾病与卒中研究院(NINDS)建议术后72小时心电监护作为标准流程。
术后管理规范
包括阶段性喉镜检查(术后第1、3、6个月)及吞咽功能康复训练。梅奥诊所临床指南强调术后6周内应避免颈部过伸动作以防止神经牵拉伤。
人民卫生出版社《神经外科手术学》
美国神经外科医师协会(AANS)操作规范
NINDS技术公告TN-2024-017
梅奥医学中心《周围神经手术术后管理手册》
迷走神经撕脱术是一种针对迷走神经的外科干预手段,主要用于治疗因迷走神经过度活跃引发的呼吸系统疾病(如严重支气管痉挛或哮喘)。该手术更准确的名称应为迷走神经分离术或剥离术,属于微创手术范畴。
手术原理
通过局部麻醉,在患者清醒状态下分离迷走神经的颈动脉体及周围神经末梢,切断间脑与肺神经丛的连接,从而缓解支气管平滑肌痉挛,扩张气道,改善呼吸困难。
功能目标
术后恢复
解剖关联
迷走神经作为分布最广的脑神经,从延髓延伸至胸腔,控制内脏功能。手术需精准操作以避免影响其他器官(如心脏、消化系统)。
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