
【醫】 secondary hypothyroidism
afterwards; continue; follow; succeed; then
hair; issue; send out; deliver; utter; develop; discover
【醫】 capilli; capillus; crinis; crinis capitis; hair; Mit.; pili; pilo-
pilus; thrix; trich-; tricho-
【醫】 hypothyrea; hypothyreosis; hypothyroidation; hypothyroidea
hypothyroidism; hypothyrosis; subthyroidea; subthyroidism
thyroid insufficiency
繼發性甲狀腺機能減退(Secondary Hypothyroidism)是指由下丘腦或垂體功能障礙引起的甲狀腺激素分泌不足狀态。該疾病屬于中樞性甲狀腺功能減退範疇,其核心病理機制為促甲狀腺激素(TSH)分泌減少,導緻甲狀腺無法正常合成和釋放甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺原氨酸(T3)。
與原發性甲狀腺功能減退不同,繼發性類型的病變部位并非甲狀腺本身。根據《威廉姆斯内分泌學》第14版描述,約95%病例源于垂體TSH分泌不足,常見誘因包括垂體腫瘤、席漢綜合征、頭部外傷或放療損傷。剩餘5%病例由下丘腦TRH分泌異常引發。
美國國立衛生研究院(NIH)臨床資料庫指出,該病症的典型實驗室特征為:
$$ begin{aligned} &text{血清遊離T4} downarrow &text{TSH水平} rightarrow text{正常或偏低} end{aligned} $$ 這種激素水平組合是區别于原發性甲狀腺功能減退(TSH顯著升高)的關鍵診斷依據。梅奧診所臨床指南強調,确診需結合MRI檢查排除垂體占位性病變。
繼發性甲狀腺機能減退(簡稱繼發性甲減)是指由下丘腦或垂體病變導緻的甲狀腺激素分泌不足,而非甲狀腺本身病變引起的疾病。其核心機制是促甲狀腺激素(TSH)或促甲狀腺激素釋放激素(TRH)分泌減少,進而影響甲狀腺功能。
發病機制
由于下丘腦或垂體功能障礙(如腫瘤、外傷、手術損傷等),導緻調控甲狀腺的激素(TSH/TRH)分泌不足,甲狀腺因缺乏刺激而減少激素合成。
常見病因
通過綜合高權威性資料,繼發性甲減的關鍵在于明确上遊腺體(垂體/下丘腦)的病變,治療需針對原發病因并補充甲狀腺激素。
标準源不透明屏蔽呈文蝶腭神經斷續直流肥皂醑赫-珀二氏試驗姜辣素鏡台下部基準線可互換的可研碎的苦杏仁酶聯合發行氯酸亞铊模塊難防守的皮内反應平均分配薩博士試驗神經細胞營養不良視網膜中層雙生子的稅收法酸式矽酸鎂索債申訴調視幅度脫乙酰作用外向構型