
【醫】 tuberculofibroid
【醫】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
period; node; abridge; burl; chastity; knar; part; section
【化】 node
【醫】 article; mere; metamere; sectio; section; segment; segmentum
fibre; hemp; thread
【化】 fiber; fibre
【醫】 desmo-; fiber; fibra; fibrae; fibre; fibro-; ino-
appearance; kind; sample; shape
【醫】 sample
become; change
【醫】 meta-; pecilo-; poecil-; poikilo-
結核節纖維樣變性(Tuberculous Caseous Fibrosis)是結核病發展過程中形成的特征性病理改變。該術語由三部分構成:"結核節"指結核性肉芽腫(tubercle),"纖維樣變性"則描述病竈内膠原纖維增生及玻璃樣變過程。
在組織病理學層面,該病變表現為中央幹酪樣壞死區被纖維母細胞增生形成的膠原纖維包繞,鏡下可見朗格漢斯巨細胞、上皮樣細胞及淋巴細胞浸潤的典型結核結節結構。隨着病程進展,壞死物質逐漸被吸收,纖維組織發生玻璃樣變,形成瘢痕樣改變。
美國胸科學會(American Thoracic Society)在《結核病診斷标準》中指出,這種纖維化過程既是機體修複反應,也可能導緻肺組織彈性喪失和功能受損。世界衛生組織(WHO)結核病防治指南強調,纖維樣變性的程度直接影響抗結核藥物的滲透效果。
從影像學診斷角度,胸部CT可見直徑2-4mm的微結節伴條索狀高密度影,這種"衛星竈"征象具有重要鑒别診斷價值。病理标本的特殊染色(如抗酸染色)仍是确診金标準。
結核節纖維樣變性是結核病發展過程中的一種病理改變,具體指結核結節内部或周圍組織發生纖維組織增生,形成瘢痕樣結構的過程。以下是詳細解釋:
結核結節的形成
結核分枝杆菌感染後,免疫系統會形成以巨噬細胞、淋巴細胞等為主的肉芽腫結構,即結核結節。這種結構是機體隔離病原體的防禦機制。
纖維樣變性的機制
當結核病竈進入修複期,成纖維細胞會大量增殖并分泌膠原蛋白,逐漸替代原有的壞死組織,形成質地較硬的纖維瘢痕。這一過程可限制感染擴散,但也可能導緻肺組織彈性下降。
臨床意義
該病理變化需通過影像學(如CT顯示條索狀高密度影)或組織活檢确認,治療需結合病竈活動性評估,必要時輔以抗纖維化幹預。
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