
【医】 tuberculofibroid
【医】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
period; node; abridge; burl; chastity; knar; part; section
【化】 node
【医】 article; mere; metamere; sectio; section; segment; segmentum
fibre; hemp; thread
【化】 fiber; fibre
【医】 desmo-; fiber; fibra; fibrae; fibre; fibro-; ino-
appearance; kind; sample; shape
【医】 sample
become; change
【医】 meta-; pecilo-; poecil-; poikilo-
结核节纤维样变性(Tuberculous Caseous Fibrosis)是结核病发展过程中形成的特征性病理改变。该术语由三部分构成:"结核节"指结核性肉芽肿(tubercle),"纤维样变性"则描述病灶内胶原纤维增生及玻璃样变过程。
在组织病理学层面,该病变表现为中央干酪样坏死区被纤维母细胞增生形成的胶原纤维包绕,镜下可见朗格汉斯巨细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润的典型结核结节结构。随着病程进展,坏死物质逐渐被吸收,纤维组织发生玻璃样变,形成瘢痕样改变。
美国胸科学会(American Thoracic Society)在《结核病诊断标准》中指出,这种纤维化过程既是机体修复反应,也可能导致肺组织弹性丧失和功能受损。世界卫生组织(WHO)结核病防治指南强调,纤维样变性的程度直接影响抗结核药物的渗透效果。
从影像学诊断角度,胸部CT可见直径2-4mm的微结节伴条索状高密度影,这种"卫星灶"征象具有重要鉴别诊断价值。病理标本的特殊染色(如抗酸染色)仍是确诊金标准。
结核节纤维样变性是结核病发展过程中的一种病理改变,具体指结核结节内部或周围组织发生纤维组织增生,形成瘢痕样结构的过程。以下是详细解释:
结核结节的形成
结核分枝杆菌感染后,免疫系统会形成以巨噬细胞、淋巴细胞等为主的肉芽肿结构,即结核结节。这种结构是机体隔离病原体的防御机制。
纤维样变性的机制
当结核病灶进入修复期,成纤维细胞会大量增殖并分泌胶原蛋白,逐渐替代原有的坏死组织,形成质地较硬的纤维瘢痕。这一过程可限制感染扩散,但也可能导致肺组织弹性下降。
临床意义
该病理变化需通过影像学(如CT显示条索状高密度影)或组织活检确认,治疗需结合病灶活动性评估,必要时辅以抗纤维化干预。
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