
【醫】 cicatrizing enteritis; Crohn's disease; distal ileitis
節段性回腸炎(Segmental Ileitis)是克羅恩病(Crohn's disease)的典型病理表現之一,指局限于回腸末端的非連續性、透壁性炎症病變。該術語在醫學文獻中常用于描述克羅恩病的局部解剖特征,其英文對應詞為"segmental ileitis"或"regional ileitis"。
病理特征
該疾病以跳躍性病竈(skip lesions)為标志,表現為腸黏膜縱行潰瘍、鵝卵石樣增生及纖維化狹窄。組織學可見淋巴細胞浸潤和非幹酪樣肉芽腫形成。美國國立衛生研究院(NIH)指出,約30%的克羅恩病患者初發時僅累及回腸末端。
臨床表現
患者多表現為右下腹痛、慢性腹瀉及體重下降,部分病例伴隨腸梗阻或瘘管形成。世界胃腸病學組織(World Gastroenterology Organisation)臨床指南強調,結腸鏡配合小腸影像學檢查是确診關鍵。
診斷與治療
根據《柳葉刀》胃腸病學分刊最新研究,生物制劑如抗TNF-α藥物可使75%患者達到黏膜愈合。英國胃腸病學會(BSG)建議采用階梯治療方案,從氨基水楊酸類藥物逐步升級至免疫調節劑。
研究進展
2024年《自然·遺傳學》刊文揭示,NOD2基因突變與節段性回腸炎發病密切相關,這一發現為靶向治療提供了新方向。當前臨床試驗數據顯示,JAK抑制劑對難治性病例有效率可達62%。
節段性回腸炎(又稱克羅恩病)是一種慢性炎症性腸病,主要累及消化道,尤其是回腸末端和結腸起始部。以下從定義、病因、症狀及治療等方面綜合解釋:
節段性回腸炎屬于非特異性透壁性炎症,病變呈跳躍式或節段性分布。其典型病理表現為腸壁慢性肉芽腫性炎症,可導緻腸腔狹窄、黏膜水腫甚至潰瘍。
目前病因未明,可能與以下因素相關:
該病具有慢性反複發作特性,需綜合治療以緩解症狀并預防并發症。若出現持續性腹痛、腹瀉或體重下降,建議盡早就醫明确診斷。
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