
【醫】 crossed embolus; paradoxical embolus
交叉性栓子(Paradoxical embolism)是指靜脈系統形成的血栓通過心髒右向左分流通道(如卵圓孔未閉)進入動脈循環的病理現象。該術語在《默克診療手冊》中被定義為"靜脈血栓通過異常通路引起系統性栓塞"的現象。
從病理機制分析,其發生需滿足三個條件:(1)靜脈血栓形成;(2)存在右心與左心的異常交通;(3)右心壓力瞬時高于左心。根據《哈裡森内科學原理》記載,約25%-35%成年人存在卵圓孔未閉,其中0.5%-1%可能發展為交叉性栓塞。
臨床表現具有雙重特征:既存在深靜脈血栓症狀(如下肢腫脹),又出現腦栓塞(占87%)或内髒栓塞體征。美國心髒協會《Stroke》期刊指出,該病症約占隱源性腦卒中的10%-40%。
診斷金标準結合經食道超聲心動圖(檢出分流敏感性98%)與增強CT/MRI(定位栓塞竈)。治療遵循《新英格蘭醫學雜志》指南:急性期使用抗凝劑,慢性期通過封堵術消除分流通道。
“交叉性栓子”并非标準醫學術語,但結合“栓子”的醫學定義和常見病理機制,可以推斷其可能指代以下兩種情況:
栓子是血液循環中堵塞血管的異常物質,常見類型包括:
建議:若需更專業的病理機制分析,可參考《病理學》教材中“栓塞”章節,或咨詢心血管專科醫生。
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