
【医】 crossed embolus; paradoxical embolus
交叉性栓子(Paradoxical embolism)是指静脉系统形成的血栓通过心脏右向左分流通道(如卵圆孔未闭)进入动脉循环的病理现象。该术语在《默克诊疗手册》中被定义为"静脉血栓通过异常通路引起系统性栓塞"的现象。
从病理机制分析,其发生需满足三个条件:(1)静脉血栓形成;(2)存在右心与左心的异常交通;(3)右心压力瞬时高于左心。根据《哈里森内科学原理》记载,约25%-35%成年人存在卵圆孔未闭,其中0.5%-1%可能发展为交叉性栓塞。
临床表现具有双重特征:既存在深静脉血栓症状(如下肢肿胀),又出现脑栓塞(占87%)或内脏栓塞体征。美国心脏协会《Stroke》期刊指出,该病症约占隐源性脑卒中的10%-40%。
诊断金标准结合经食道超声心动图(检出分流敏感性98%)与增强CT/MRI(定位栓塞灶)。治疗遵循《新英格兰医学杂志》指南:急性期使用抗凝剂,慢性期通过封堵术消除分流通道。
“交叉性栓子”并非标准医学术语,但结合“栓子”的医学定义和常见病理机制,可以推断其可能指代以下两种情况:
栓子是血液循环中堵塞血管的异常物质,常见类型包括:
建议:若需更专业的病理机制分析,可参考《病理学》教材中“栓塞”章节,或咨询心血管专科医生。
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