
【醫】 pulmonary sound
atman; breath; breathe; breathing; respiration; respire; wind
【化】 respiration
【醫】 anapnea; breath; breathing; pneo-; pneuma-; pneumato-; pneumo-
pneusometer; R.; respiration; respire; spiro-
cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【醫】 murmur; souffle; susurration; susurrus
呼吸雜音(Breath Sounds)是指正常呼吸音之外出現的附加聲音,在臨床聽診中具有重要診斷意義。根據其産生機制和聲音特征,主要分為以下幾類:
定義與特征
由氣流通過狹窄的氣道(如支氣管痙攣、黏膜腫脹)産生,呈連續性、音樂性。高調幹啰音(哮鳴音,wheezes)多見于小氣道狹窄(如哮喘);低調幹啰音(鼾音,rhonchi)則多源于大氣道分泌物潴留。
臨床意義
常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、氣管異物等。持續性單側幹啰音需警惕腫瘤或支氣管狹窄。
定義與機制
吸氣相出現的斷續性爆裂音,因氣道内分泌物(如滲出液、痰液)在氣流沖擊下形成氣泡或閉合氣道突然開放所緻。根據時相可分為:
典型關聯疾病
心力衰竭(肺水腫)、肺炎、肺纖維化。心衰患者的濕啰音隨體位變化,而肺炎的濕啰音多固定。
特征與鑒别
由炎症導緻粗糙胸膜面相互摩擦産生,呈皮革樣粗糙音,在吸氣和呼氣相均可聞及,咳嗽後不消失,區别于濕啰音。
病因
胸膜炎、肺梗死、尿毒症等。常伴胸痛,聽診部位與病變區域一緻。
呼吸雜音的識别需結合部位、時相、音調及患者體位變化綜合判斷。例如:
權威參考來源:
- Stedman's Medical Dictionary (呼吸音術語定義)
- 《默克診療手冊》(呼吸雜音病理機制與鑒别)
- UpToDate臨床數據庫(聽診特征與疾病關聯)
呼吸雜音是指呼吸過程中因氣道異常或分泌物存在而産生的異常聲響,通常分為幹性啰音和濕性啰音兩類,具體如下:
若呼吸雜音持續或伴隨咳嗽、胸悶等症狀,需及時就醫,通過胸部CT、支氣管鏡等檢查明确病因。
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