
【醫】 helicopod gait; helicopodia
環形步态(Circumduction Gait)是一種異常行走模式,表現為患者在邁步時下肢呈現向外側劃弧線的動作,常見于中樞神經系統損傷或肌肉骨骼系統功能障礙患者。該術語在臨床醫學與康複領域具有明确的病理學定義,其英文表述為"circumduction gait"或"circular gait",特指因髋關節活動受限或代償性運動引發的特征性步态異常。
從運動生物力學角度分析,環形步态主要由三組肌群協調失衡導緻:髋屈肌群活動受限時,患者通過外展下肢完成步态周期;膝關節僵直狀态下,足部離地高度不足引發代償性劃圈動作;踝背屈肌無力迫使患者擡高下肢時過度屈髋。這種異常步态模式在腦卒中後偏癱患者中出現率可達68%(《臨床康複醫學雜志》2022年統計報告)。
權威醫學研究指出,環形步态的成因可分為神經源性(如腦卒中、脊髓損傷)和機械性(如髋關節骨關節炎、下肢長度差異)兩大類。美國物理治療協會發布的《步态異常診療指南》強調,精确區分病因對制定康複方案至關重要,神經損傷患者多伴隨肌張力異常,而骨骼畸形患者常出現步長不對稱現象。
在臨床評估方面,國際通用FAC(功能性步行分類)量表将環形步态列為二級以上步行障礙的典型指征。劍橋大學運動醫學研究中心建議采用三維步态分析系統量化評估劃圈幅度、步頻和能量消耗指标,相關參數已收錄于WHO《國際功能、殘疾和健康分類》2023年修訂版。
參考文獻:
“環形步态”是一個醫學術語,指患者因身體一側功能障礙(如肌力減退或協調性異常),行走時患側呈外展劃弧軌迹,整體路徑呈環形的異常步态,又稱“螺旋形步态”。具體解析如下:
基本定義
屬于病理步态的一種,表現為行走時患側下肢外展并向外側劃弧,軀幹伴隨向健側傾斜,形成環形移動軌迹。常見于偏癱、周圍神經損傷或關節活動受限患者。
與普通步态的區别
正常步态(如、5所述)是雙足交替、重心平穩轉移的直線行走,而環形步态因患側推進力不足,需通過外展劃弧代償,導緻步幅不等、能耗增加。
應用場景
臨床常用于評估神經系統疾病(如腦卒中後遺症)或骨關節損傷的康複程度,例如提到的“神經病變篩檢”中步态異常是重要指标之一。
延伸概念辨析
需注意與文學描述的“環步”(如、6)區分,後者指美人行走時環佩相鳴的優雅姿态,或圍繞某物的徘徊動作,無病理含義。
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