
amaurosis
黑内障(hēi nèi zhàng)是中醫眼科術語,指因晶狀體混濁導緻的視力嚴重下降或失明,屬于"内障眼病"範疇。現代醫學将這一概念對應為"成熟期白内障"或"過熟期白内障",其英文标準譯法為"mature cataract"。該病症以瞳孔區呈現灰白色或棕黑色混濁為主要特征,患者常表現為漸進性視力減退、光感減弱,晚期可能僅存手動視力或光感。
根據國際眼科醫學會(ICO)的分類标準,黑内障的發展可分為四個階段:初發期、膨脹期、成熟期和過熟期。其中成熟期白内障即對應傳統中醫所述的"黑内障"階段,此時晶狀體完全混濁,裂隙燈檢查可見晶狀體核下沉現象。《中華眼科學》第9版指出,此階段患者視力通常低于0.05,傳統藥物治療無效,需進行超聲乳化白内障摘除聯合人工晶狀體植入術。
世界衛生組織(WHO)的統計數據表明,黑内障作為可避免盲的首要病因,約占全球緻盲病例的51%。最新診療指南建議,當患者最佳矯正視力低于0.3或影響日常生活時,即應考慮手術治療。中醫古籍《銀海精微》記載的針撥内障術,被視為現代白内障手術的重要技術源流,該古籍詳細描述了用"金針撥障"治療黑内障的操作方法。
“黑内障”并不是标準的醫學術語,而是對嚴重白内障的一種俗稱。具體解釋如下:
與白内障的關系
白内障是眼科常見緻盲疾病,由晶狀體蛋白質變性渾濁引起。當病情進展到晚期,晶狀體渾濁程度極高,顔色從白色變為棕黑色,此時被形象化稱為“黑内障”。
臨床表現
患者可能出現視力嚴重下降、光感減弱甚至失明。由于晶狀體密度增加,可能增加手術難度,但通過現代超聲乳化技術仍可治療。
治療與建議
若出現視力模糊、色覺異常等症狀,應及時就醫。早期白内障可通過藥物延緩發展,晚期則需手術置換人工晶體。定期眼科檢查對預防緻盲至關重要。
需注意:該名稱僅為民間俗稱,醫學診斷中仍使用“白内障”作為标準術語。
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