
amaurosis
黑内障(hēi nèi zhàng)是中医眼科术语,指因晶状体混浊导致的视力严重下降或失明,属于"内障眼病"范畴。现代医学将这一概念对应为"成熟期白内障"或"过熟期白内障",其英文标准译法为"mature cataract"。该病症以瞳孔区呈现灰白色或棕黑色混浊为主要特征,患者常表现为渐进性视力减退、光感减弱,晚期可能仅存手动视力或光感。
根据国际眼科医学会(ICO)的分类标准,黑内障的发展可分为四个阶段:初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。其中成熟期白内障即对应传统中医所述的"黑内障"阶段,此时晶状体完全混浊,裂隙灯检查可见晶状体核下沉现象。《中华眼科学》第9版指出,此阶段患者视力通常低于0.05,传统药物治疗无效,需进行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。
世界卫生组织(WHO)的统计数据表明,黑内障作为可避免盲的首要病因,约占全球致盲病例的51%。最新诊疗指南建议,当患者最佳矫正视力低于0.3或影响日常生活时,即应考虑手术治疗。中医古籍《银海精微》记载的针拨内障术,被视为现代白内障手术的重要技术源流,该古籍详细描述了用"金针拨障"治疗黑内障的操作方法。
“黑内障”并不是标准的医学术语,而是对严重白内障的一种俗称。具体解释如下:
与白内障的关系
白内障是眼科常见致盲疾病,由晶状体蛋白质变性浑浊引起。当病情进展到晚期,晶状体浑浊程度极高,颜色从白色变为棕黑色,此时被形象化称为“黑内障”。
临床表现
患者可能出现视力严重下降、光感减弱甚至失明。由于晶状体密度增加,可能增加手术难度,但通过现代超声乳化技术仍可治疗。
治疗与建议
若出现视力模糊、色觉异常等症状,应及时就医。早期白内障可通过药物延缓发展,晚期则需手术置换人工晶体。定期眼科检查对预防致盲至关重要。
需注意:该名称仅为民间俗称,医学诊断中仍使用“白内障”作为标准术语。
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