
骨疽(gǔ jū)是中醫和現代醫學中用于描述骨骼組織壞死性病變的術語,對應英文為"osteomyelitis"或"bone necrosis"。該病症主要指骨骼因感染、缺血等原因導緻的局部組織壞死,常見于開放性骨折、糖尿病足或血源性感染等情況。
根據《默克診療手冊》定義,骨疽屬于骨髓炎範疇,多由金黃色葡萄球菌感染引起,臨床表現為局部紅腫熱痛、功能障礙,嚴重時伴隨膿液形成和死骨分離。世界衛生組織(WHO)的骨關節疾病分類系統将其歸類為ICD-11編碼FB90.0的感染性骨病。
從病理機制分析,骨疽發展可分為三期:①急性期骨髓腔壓力增高導緻血供阻斷;②亞急性期形成Brodie膿腫;③慢性期出現死骨和窦道。現代診斷依賴MRI影像學檢查和細菌培養結果。
骨疽是中醫術語,指毒邪深陷骨中引發的化膿性感染性疾病,相當于現代醫學中的急慢性化膿性骨髓炎或壞死性骨髓炎。以下是綜合解釋:
中醫概念
骨疽最早見于《靈樞·刺節真邪》,描述為“氣因于骨,骨與氣并”形成的深部膿瘍。古籍《外台秘要》提到其特點為“久瘡不愈,骨從孔出”,即潰爛後可能伴隨死骨排出。
現代醫學對應
屬于細菌感染引起的骨髓炎,常見緻病菌為金黃色葡萄球菌,累及骨髓、骨膜及周圍軟組織。
早期規範治療預後較好,但慢性病例易反複,需注意傷口護理和營養支持。
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