
【醫】 passive negativism
passivity
【醫】 negativism
被動違拗症(Passive Negativism)是精神病理學中的特殊行為反應,指患者對外界指令采取非暴力性抵抗的臨床特征。該術語多見于精神分裂症、緊張型精神分裂症及重度抑郁症的診療描述中。
根據《中國精神障礙分類與診斷标準(第三版)》(CCMD-3),典型表現為:
美國國家醫學圖書館(PubMed Central)收錄的研究顯示,約12%的緊張型精神分裂症患者存在該症狀,與基底神經節多巴胺受體異常相關。英國皇家精神科醫學院建議采用非藥物幹預優先原則,通過環境調整和心理疏導改善症狀。
國際疾病分類(ICD-11)将其歸類于"緊張症綜合征"亞型,強調需與主動性違拗(Active Negativism)進行鑒别診斷,後者常伴隨攻擊行為。
被動違拗症是一種神經心理症狀,主要表現為患者對他人提出的要求或指令表現出全面、無意識的抗拒或消極反應。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
核心特征
患者對所有外部指令一律拒絕執行,且這種抗拒是無意識、非主觀故意的。例如:要求其站立時保持坐姿,要求伸手時毫無反應。部分患者甚至會對施加的外力産生同等強度的對抗,如強行拉其手臂時,患者會以相同力度抵抗。
臨床表現
與主動違拗症的區别
主動違拗症會做出與指令完全相反的行為(如讓閉眼反而睜眼),而被動違拗症僅表現為消極抵抗或不作為。
相關疾病
該症狀多見于精神分裂症緊張型,也可見于反應性精神病、抑郁症及智力障礙患者。需注意與有意識的不合作行為區分,後者屬于主觀抗拒而非病理表現。
幹預特點
外界指令的強度與患者抗拒程度呈正相關,即指令越強硬,抗拒行為越明顯。治療需結合心理疏導和藥物幹預,重點關注原發精神疾病的控制。
(注:以上信息綜合自醫學專業平台及文獻,完整内容可參考、6、8等來源。)
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