
【医】 passive negativism
passivity
【医】 negativism
被动违拗症(Passive Negativism)是精神病理学中的特殊行为反应,指患者对外界指令采取非暴力性抵抗的临床特征。该术语多见于精神分裂症、紧张型精神分裂症及重度抑郁症的诊疗描述中。
根据《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》(CCMD-3),典型表现为:
美国国家医学图书馆(PubMed Central)收录的研究显示,约12%的紧张型精神分裂症患者存在该症状,与基底神经节多巴胺受体异常相关。英国皇家精神科医学院建议采用非药物干预优先原则,通过环境调整和心理疏导改善症状。
国际疾病分类(ICD-11)将其归类于"紧张症综合征"亚型,强调需与主动性违拗(Active Negativism)进行鉴别诊断,后者常伴随攻击行为。
被动违拗症是一种神经心理症状,主要表现为患者对他人提出的要求或指令表现出全面、无意识的抗拒或消极反应。以下是综合多个权威来源的详细解释:
核心特征
患者对所有外部指令一律拒绝执行,且这种抗拒是无意识、非主观故意的。例如:要求其站立时保持坐姿,要求伸手时毫无反应。部分患者甚至会对施加的外力产生同等强度的对抗,如强行拉其手臂时,患者会以相同力度抵抗。
临床表现
与主动违拗症的区别
主动违拗症会做出与指令完全相反的行为(如让闭眼反而睁眼),而被动违拗症仅表现为消极抵抗或不作为。
相关疾病
该症状多见于精神分裂症紧张型,也可见于反应性精神病、抑郁症及智力障碍患者。需注意与有意识的不合作行为区分,后者属于主观抗拒而非病理表现。
干预特点
外界指令的强度与患者抗拒程度呈正相关,即指令越强硬,抗拒行为越明显。治疗需结合心理疏导和药物干预,重点关注原发精神疾病的控制。
(注:以上信息综合自医学专业平台及文献,完整内容可参考、6、8等来源。)
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