脊髓穿刺英文解釋翻譯、脊髓穿刺的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 thecal puncture

分詞翻譯：

脊髓的英語翻譯：

spinal cord
【醫】 caudex dorsalis; chorda spinalis; dorsalis medulla; funis argenteus
medulla spinalis; myel; myel-; myelo-; myelon; spinal cord
spinal marrow; vertebra

穿刺的英語翻譯：

puncture
【醫】 piqure; punctio; punctura; puncturatio; puncture

專業解析

脊髓穿刺（Jǐsuǐ Chuāncì），在醫學英語中對應Lumbar Puncture (LP) 或Spinal Tap，是一種重要的神經科診斷和治療操作。以下從漢英詞典角度對其詳細解釋：

一、術語定義與核心目的脊髓穿刺指在嚴格無菌條件下，使用特制穿刺針經皮膚刺入腰椎間隙的蛛網膜下腔，以獲取腦脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）樣本或進行鞘内給藥/治療的操作。其核心目的是獲取腦脊液進行實驗室分析，輔助診斷中樞神經系統疾病，如腦膜炎、腦炎、蛛網膜下腔出血、多發性硬化等；亦可測量顱内壓或注入藥物（如麻醉劑、化療藥）。

二、操作過程關鍵步驟

體位準備：患者通常取側卧位，屈頸抱膝（或坐位前傾），使腰椎後凸、椎間隙增寬。
定位穿刺點：常選擇L3-L4或L4-L5腰椎間隙（位于脊髓圓錐以下，避免損傷脊髓）。體表定位标志為兩側髂嵴最高點連線（Tuffier線）通常平對L4棘突或L4-L5間隙。
消毒麻醉：嚴格皮膚消毒後，進行局部浸潤麻醉。
穿刺取樣：穿刺針（帶針芯）垂直或稍向頭側傾斜刺入，穿過韌帶、硬脊膜和蛛網膜進入蛛網膜下腔。拔出針芯，可見腦脊液流出，連接測壓管測量壓力後，收集適量腦脊液于無菌管中送檢。
拔針與觀察：操作完畢插入針芯後拔針，覆蓋無菌敷料。囑患者去枕平卧4-6小時，預防低顱壓性頭痛。

三、臨床應用（腦脊液分析價值）獲取的腦脊液樣本可進行以下關鍵檢測：

外觀：正常為無色透明。渾濁提示感染（如細菌性腦膜炎），血性提示出血，黃變（Xanthochromia）提示陳舊性出血。
壓力：增高見于顱内高壓（感染、占位、靜脈窦血栓等），降低見于低顱壓。
細胞計數與分類：白細胞增多提示感染或炎症；紅細胞增多提示出血。
生化檢查：葡萄糖降低（細菌/真菌感染）、蛋白升高（感染、炎症、Guillain-Barré綜合征等）。
微生物學：塗片染色、培養（細菌、真菌、分枝杆菌）、PCR（病毒、結核）以明确病原體。
免疫學/腫瘤标志物：如寡克隆帶（多發性硬化）、細胞學（癌性腦膜炎）。

四、重要注意事項與禁忌症

禁忌症：顱内占位病變緻顯著顱内高壓（尤其視乳頭水腫者，有腦疝風險）、穿刺部位感染、凝血功能嚴重障礙、血小闆顯著減少。
并發症：最常見為低顱壓性頭痛（體位性），其他包括感染、出血（硬膜下/蛛網膜下）、神經根損傷（罕見）、腦疝（極罕見，嚴格掌握禁忌症可避免）。
操作規範：必須由受過專業訓練的醫生執行，嚴格無菌操作，充分知情同意。

權威參考來源：

Merriam-Webster Medical Dictionary - Lumbar Puncture Definition: https://www.merriam-webster.com/medical/lumbar%20puncture (術語權威定義)
Johns Hopkins Medicine - Lumbar Puncture Procedure: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/lumbar-puncture (操作過程與適應症)
Mayo Clinic Laboratories - Cerebrospinal Fluid Testing Overview: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8023 (腦脊液分析臨床應用)

網絡擴展解釋

脊髓穿刺是一種通過穿刺針進入椎管抽取腦脊液以輔助診斷或治療的醫療操作，以下是詳細解釋：

一、定義與操作部位

脊髓穿刺在醫學中通常指腰椎穿刺（即腰穿），而非直接穿刺脊髓。操作時選擇第3-4或第4-5腰椎間隙進行穿刺，此處位于脊髓末端下方，可避免損傷脊髓神經（脊髓成人終止于第1-2腰椎水平）。

二、核心目的

診斷疾病：通過分析腦脊液的成分（如白細胞、蛋白質、糖含量等），輔助診斷腦膜炎、脊髓炎、神經系統感染或脫髓鞘疾病等。
測量顱内壓：直接獲取顱内壓力數據，判斷是否存在顱内高壓或低壓綜合征。
治療與麻醉：部分情況用于鞘内注射藥物（如化療或麻醉劑）或引流腦脊液以降低顱内壓。

三、常見適應症

疑似中樞神經系統感染（如腦膜炎、腦炎）
評估多發性硬化、格林巴利綜合征等免疫相關疾病
排查蛛網膜下腔出血（尤其CT未顯示時）
需進行脊髓麻醉或藥物注射。

四、風險與注意事項

短期不適：可能引發頭痛、局部疼痛或惡心，通常數日内緩解。
罕見并發症：包括感染、出血或神經根刺激症狀，嚴重者可能因操作不當導緻脊髓損傷。
禁忌症：嚴重凝血障礙、穿刺部位感染或顱内占位性病變伴顯著高壓者需謹慎。

五、與其他穿刺的區别

需注意與骨髓穿刺區分：後者通過刺入骨髓腔（如髂骨）抽取骨髓液，用于血液病診斷（如白血病）。

提示：具體操作需由專業醫生評估，檢查結果需結合臨床表現和其他檢測綜合判斷。