
【醫】 meningomyelitis; myelomeningitis
spinal cord
【醫】 caudex dorsalis; chorda spinalis; dorsalis medulla; funis argenteus
medulla spinalis; myel; myel-; myelo-; myelon; spinal cord
spinal marrow; vertebra
【醫】 meningo-
burning hot; inflammation
【醫】 inflammation; phlegmasia; phlegmonosis; phlogo-
脊髓脊膜炎(Meningomyelitis)是脊髓及其覆蓋的脊膜同時發生的炎症反應,常見于中樞神經系統感染性疾病。該病症的病理機制涉及病原體突破血腦屏障後引發局部或廣泛性炎性病變,可導緻神經傳導功能障礙。
臨床表現與診斷依據
典型症狀包括突發高熱(體溫常超過39℃)、劇烈放射性背痛及神經根痛,伴隨腦膜刺激征(如頸項強直、克氏征陽性)。約30%-45%患者會出現感覺異常或運動功能障礙,表現為下肢無力或截癱。診斷需結合腰椎穿刺腦脊液分析(淋巴細胞增多、蛋白升高)、MRI增強掃描顯示脊髓及脊膜強化影。
病因學分類
治療規範
參照《熱病:桑福德抗微生物治療指南》建議,細菌性感染首選三代頭孢菌素聯合萬古黴素,病毒性則采用阿昔洛韋靜脈給藥。重症患者需在ICU進行生命支持治療,合并腦水腫時需嚴格控制液體入量并監測顱内壓。
(本醫學解釋綜合參考默克診療手冊專業版、UpToDate臨床顧問系統及《實用神經病學》第5版内容)
脊髓脊膜炎是指脊髓及其表面覆蓋的脊膜同時發生炎症的疾病,通常由感染、自身免疫反應或其他病理因素引發。以下是詳細解析:
脊髓脊膜炎是脊髓(中樞神經系統組成部分)和脊膜(包裹脊髓的三層膜結構)的聯合炎症,屬于神經系統疾病。根據病因不同,可分為感染性和非感染性兩類。
感染性因素
非感染性因素
症狀類型 | 具體表現 |
---|---|
全身症狀 | 發熱(可達39℃以上)、寒戰、乏力 |
神經系統症狀 | 劇烈頭痛、頸項強直(低頭困難)、肢體麻木/無力、反射異常 |
局部症狀 | 脊柱壓痛、活動受限(見于勞損型) |
重症表現 | 意識模糊、癫痫發作、呼吸肌麻痹(需緊急幹預) |
診斷方法
治療方案
注:該病具有潛在緻命風險,若出現高熱伴頸部僵硬需立即就醫。不同病因的治療差異較大,需嚴格遵循專科醫生指導。
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