
【医】 meningomyelitis; myelomeningitis
spinal cord
【医】 caudex dorsalis; chorda spinalis; dorsalis medulla; funis argenteus
medulla spinalis; myel; myel-; myelo-; myelon; spinal cord
spinal marrow; vertebra
【医】 meningo-
burning hot; inflammation
【医】 inflammation; phlegmasia; phlegmonosis; phlogo-
脊髓脊膜炎(Meningomyelitis)是脊髓及其覆盖的脊膜同时发生的炎症反应,常见于中枢神经系统感染性疾病。该病症的病理机制涉及病原体突破血脑屏障后引发局部或广泛性炎性病变,可导致神经传导功能障碍。
临床表现与诊断依据
典型症状包括突发高热(体温常超过39℃)、剧烈放射性背痛及神经根痛,伴随脑膜刺激征(如颈项强直、克氏征阳性)。约30%-45%患者会出现感觉异常或运动功能障碍,表现为下肢无力或截瘫。诊断需结合腰椎穿刺脑脊液分析(淋巴细胞增多、蛋白升高)、MRI增强扫描显示脊髓及脊膜强化影。
病因学分类
治疗规范
参照《热病:桑福德抗微生物治疗指南》建议,细菌性感染首选三代头孢菌素联合万古霉素,病毒性则采用阿昔洛韦静脉给药。重症患者需在ICU进行生命支持治疗,合并脑水肿时需严格控制液体入量并监测颅内压。
(本医学解释综合参考默克诊疗手册专业版、UpToDate临床顾问系统及《实用神经病学》第5版内容)
脊髓脊膜炎是指脊髓及其表面覆盖的脊膜同时发生炎症的疾病,通常由感染、自身免疫反应或其他病理因素引发。以下是详细解析:
脊髓脊膜炎是脊髓(中枢神经系统组成部分)和脊膜(包裹脊髓的三层膜结构)的联合炎症,属于神经系统疾病。根据病因不同,可分为感染性和非感染性两类。
感染性因素
非感染性因素
症状类型 | 具体表现 |
---|---|
全身症状 | 发热(可达39℃以上)、寒战、乏力 |
神经系统症状 | 剧烈头痛、颈项强直(低头困难)、肢体麻木/无力、反射异常 |
局部症状 | 脊柱压痛、活动受限(见于劳损型) |
重症表现 | 意识模糊、癫痫发作、呼吸肌麻痹(需紧急干预) |
诊断方法
治疗方案
注:该病具有潜在致命风险,若出现高热伴颈部僵硬需立即就医。不同病因的治疗差异较大,需严格遵循专科医生指导。
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