英語翻譯：

【醫】 anacusia psychica; mental deafness; mind deafness; mind-deafness
psychic deafness; psychogenic deafness

分詞翻譯：

精神的英語翻譯：

spirit; soul; energy; essence; genius; gist; inspirit; vigor
【醫】 anima; mens; mind; phren; phren-; phreno-; psych-; psyche; psycho-
thymo-

聾的英語翻譯：

deaf; deafness
【醫】 anacousia; anacusia; anacusis; anakusis; cophosis; deafness
loss of hearing; St. Avidus disease; surditas; surdity

專業解析

精神性聾（Psychogenic Deafness） 指并非由聽覺傳導通路或聽覺中樞的器質性病變引起，而是由心理因素或精神障礙導緻的聽力下降或喪失。這是一種功能性耳聾，也稱為心因性聾或非器質性聽力損失。其核心特點是聽力檢查結果與器質性病變不符，且可受心理狀态影響而波動。

主要特征與表現：

1. 突發性與波動性：聽力損失常突然發生，程度可能隨情緒壓力、環境變化或心理暗示而顯著波動，甚至瞬間“恢複”。
2. 主觀聽力障礙與客觀檢查不符：患者主訴聽力嚴重下降或全聾，但客觀聽力測試（如純音測聽、言語測聽）結果可能正常或與主訴嚴重程度不一緻。更可靠的客觀檢查（如聽覺腦幹反應ABR、耳聲發射OAE）通常顯示聽覺通路生理功能正常 。
3. 伴隨心理/精神症狀：常與焦慮、抑郁、癔症（分離轉換障礙）、創傷後應激障礙（PTSD）或其他精神心理問題共存。聽力損失可能是患者應對心理沖突或壓力的一種無意識“轉換”症狀 。
4. 缺乏器質性病變證據：通過詳細的耳科檢查、影像學檢查（如颞骨CT、顱腦MRI）和神經學檢查，均不能發現導緻聽力損失的器質性病因 。

診斷要點：

• 排除器質性疾病：首要且關鍵步驟是徹底排除所有可能的器質性耳聾原因（如中耳炎、耳硬化症、聽神經瘤、突發性耳聾等）。
• 心理評估：需要精神科醫生或臨床心理學家參與評估，識别潛在的心理社會應激源、精神障礙或人格特質。
• 聽力測試組合：結合主觀測聽（純音測聽、言語測聽）和客觀測聽（ABR、OAE、聲導抗），觀察結果間的矛盾性及對暗示的反應性。

治療原則： 治療核心是心理幹預而非耳科手術或助聽器：

1. 心理治療：認知行為療法（CBT）、支持性心理治療、暗示療法等，幫助患者認識症狀的心理根源，學習應對壓力的健康方式，促進症狀緩解。
2. 精神科治療：若存在明确的精神障礙（如抑郁症、焦慮症、癔症），需進行相應的藥物治療（如抗抑郁藥、抗焦慮藥）結合心理治療。
3. 多學科協作：耳科醫生、聽力師、精神科醫生、心理治療師需密切合作，共同制定和執行治療計劃。

權威信息來源參考：

• 專業醫學詞典/教科書：如《精神病學》教科書（郝偉、陸林主編）、《耳鼻咽喉頭頸外科學》教材中關于功能性耳聾的章節。
• 專業學會指南：中華醫學會精神醫學分會、中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會發布的相關診療共識或指南（可在學會官網或權威醫學數據庫如萬方、知網查詢）。
• 權威醫學數據庫/期刊：UpToDate臨床顧問、PubMed收錄的關于Psychogenic Hearing Loss或Conversion Disorder (Functional Neurological Symptom Disorder) with Hearing Loss的綜述文章。

網絡擴展解釋

精神性聾（Psychogenic Deafness），又稱癔症性耳聾或功能性耳聾，是一種由心理或精神因素引發的聽覺障礙，患者聽覺系統無器質性病變，但出現聽力喪失或感知異常。以下從定義、病因、症狀及治療等方面綜合解釋：

1.定義與特征

精神性聾屬于非器質性聾，因重大精神刺激（如驚恐、憤怒、創傷事件）或長期心理壓力（如焦慮、抑郁）導緻。患者可能原本有輕度聽力問題，但實際聽力損失程度遠超生理病變範圍，甚至表現為“聽而不聞”的狀态。

2.病因與誘因

• 直接誘因：突發性精神刺激（如災害、爆炸聲）或長期情緒壓抑。
• 易感人群：癔症傾向者、心理承受能力較弱者，女性發病率高于男性。
• 社會因素：兒童因學業壓力、成人因職場或家庭矛盾也可能發病。

3.典型症狀

• 聽力表現：多為突發單側或雙側聽力嚴重喪失，無耳鳴、眩暈等伴隨症狀。
• 癔症體征：可能出現四肢麻木、過度凝視、表情淡漠或緘默不語等。

4.診斷與治療

• 診斷要點：需排除器質性病變，結合心理評估和聽力測試結果（如聽力檢查顯示正常但患者自述失聰）。
• 治療方法：以心理暗示療法為主，輔以助聽器適應性訓練，多數患者可逐步恢複。

5.注意事項

• 及時就醫區分器質性聾與精神性聾，避免延誤治療。
• 兒童患者需關注心理狀态，減少學業或家庭壓力。

若需進一步了解具體病例或治療方案，建議參考權威醫學資料或咨詢專業醫生。

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