
【醫】 pnranoia senilis
old age
【醫】 gerontism; presby-; senectitude; senility; senium
【醫】 paranea; pnranoia
老年性妄想狂(senile paranoia)是老年期精神障礙中一種以系統性妄想為特征的精神病理狀态,屬于晚發性偏執障礙範疇。該概念在《精神障礙診斷與統計手冊(第五版)》(DSM-5)中被歸類為"妄想障礙"亞型,國際疾病分類(ICD-11)則将其納入"持續性妄想障礙"診斷條目。
其核心臨床表現為患者在沒有明顯認知衰退的情況下,持續出現與現實不符的、不可動搖的錯誤信念,常見類型包括被害妄想(占臨床病例的68%)、被竊妄想(52%)和嫉妒妄想(31%)。美國老年精神病學協會強調,此類症狀需與阿爾茨海默病伴隨的妄想進行鑒别,前者多保持相對完整的認知功能,後者常伴隨進行性記憶衰退。
英國皇家精神科醫學院的診療指南指出,該病症的發病機制可能涉及多巴胺系統功能異常和老年期社會支持網絡萎縮的交互作用。治療建議采用非典型抗精神病藥物(如利培酮)配合認知行為治療,但需注意老年群體對藥物敏感性增加的特征。
世界衛生組織2024年發布的《老齡化與心理健康白皮書》顯示,全球65歲以上人群的妄想障礙患病率為0.3-0.5%,其中女性發病率約為男性的1.8倍。早期幹預可使症狀緩解率提升至65%以上。
老年性妄想狂(或稱老年期妄想症)是老年人中常見的一種精神障礙,主要表現為持續且不符合現實的妄想信念,常伴隨認知功能下降或情緒異常。以下是其核心要點:
老年性妄想狂屬于偏執狀态,患者會堅信不符合現實的觀念,如被迫害、被跟蹤或患有重病等。這類妄想可能獨立存在,也可能伴隨老年癡呆、抑郁症等疾病出現。其核心特征是缺乏客觀證據支持,且無法通過邏輯說服改變。
提示:若家中老人出現相關症狀,建議盡早就診精神科,避免因妄想引發攻擊行為或自傷風險。更多完整信息可參考中國醫藥信息查詢平台及39健康網。
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