
【醫】 wrist clonus reflex
wrist
【醫】 carpus; wrist
clonus
【醫】 clonus
echo; flash; glint; reflect; return; reverberate; throw back
【計】 mirroring; reflection; reflew
【化】 reflection
【醫】 jerk; reflect; reflection; reflex; reflexio; reflexion
腕陣攣反射(Wrist Clonus Reflex)是臨床神經學檢查中用于評估錐體束損傷的重要體征,屬于深腱反射異常增強的表現形式之一。其定義為:當檢查者快速背屈患者手腕并維持一定壓力時,若出現腕關節持續性節律性屈伸運動,則提示存在上位運動神經元損傷。
該反射的神經機制涉及脊髓牽張反射弧的過度活躍。正常情況下,錐體束對脊髓α運動神經元具有抑制作用,當皮質脊髓束受損時,這種抑制作用減弱,導緻突觸後電位時間延長,引發重複放電現象。這種現象在腕關節表現為每秒3-5次的規律性震顫。
臨床上,腕陣攣反射陽性常見于:
根據《神經病學診斷學》(第8版)記載,持續10秒以上的腕陣攣具有明确病理意義,需結合巴賓斯基征等其他錐體束征進行綜合判斷。美國國家醫學圖書館(NIH)的臨床指南指出,單側腕陣攣可能提示對側大腦半球病變,而雙側陽性則更多指向脊髓病變。
腕陣攣反射是一種病理性神經反射檢查,屬于深反射亢進的表現,通常與錐體束損傷相關。以下是詳細解釋:
腕陣攣反射表現為腕關節節律性屈伸動作,由醫生通過特定手法誘發。其本質是肌肉在牽拉刺激下産生持續、不自主的收縮,反映中樞神經系統(如錐體束)的功能異常。
檢查時需按以下步驟操作:
腕陣攣反射陽性提示上運動神經元損傷,常見于:
腕陣攣需與肌肉疲勞或過度使用導緻的短暫痙攣區分。後者多為局部肌肉問題,而反射陽性多伴隨其他神經系統體征(如肌張力增高、病理反射等)。
若需進一步了解具體疾病關聯或治療方案,建議結合神經科專科檢查及影像學評估。
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