
【医】 wrist clonus reflex
wrist
【医】 carpus; wrist
clonus
【医】 clonus
echo; flash; glint; reflect; return; reverberate; throw back
【计】 mirroring; reflection; reflew
【化】 reflection
【医】 jerk; reflect; reflection; reflex; reflexio; reflexion
腕阵挛反射(Wrist Clonus Reflex)是临床神经学检查中用于评估锥体束损伤的重要体征,属于深腱反射异常增强的表现形式之一。其定义为:当检查者快速背屈患者手腕并维持一定压力时,若出现腕关节持续性节律性屈伸运动,则提示存在上位运动神经元损伤。
该反射的神经机制涉及脊髓牵张反射弧的过度活跃。正常情况下,锥体束对脊髓α运动神经元具有抑制作用,当皮质脊髓束受损时,这种抑制作用减弱,导致突触后电位时间延长,引发重复放电现象。这种现象在腕关节表现为每秒3-5次的规律性震颤。
临床上,腕阵挛反射阳性常见于:
根据《神经病学诊断学》(第8版)记载,持续10秒以上的腕阵挛具有明确病理意义,需结合巴宾斯基征等其他锥体束征进行综合判断。美国国家医学图书馆(NIH)的临床指南指出,单侧腕阵挛可能提示对侧大脑半球病变,而双侧阳性则更多指向脊髓病变。
腕阵挛反射是一种病理性神经反射检查,属于深反射亢进的表现,通常与锥体束损伤相关。以下是详细解释:
腕阵挛反射表现为腕关节节律性屈伸动作,由医生通过特定手法诱发。其本质是肌肉在牵拉刺激下产生持续、不自主的收缩,反映中枢神经系统(如锥体束)的功能异常。
检查时需按以下步骤操作:
腕阵挛反射阳性提示上运动神经元损伤,常见于:
腕阵挛需与肌肉疲劳或过度使用导致的短暂痉挛区分。后者多为局部肌肉问题,而反射阳性多伴随其他神经系统体征(如肌张力增高、病理反射等)。
若需进一步了解具体疾病关联或治疗方案,建议结合神经科专科检查及影像学评估。
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